芬太尼和异丙酚在无痛人流术中不良反应发生情况分析.pdf

经验交流

芬太尼和异丙酚在无痛人流术中不良反应发生情况分析

王庆霞

江苏省靖江市东兴镇东兴卫生院妇产科214533

【摘要】目的：对芬太尼和异丙酚在无痛人流术中不良反应发生情况进行系统分析。方法：选择2014年1月至2015

年4月间来我单位行人流术的100例患者，按患者入院时间顺序随机分为2组。芬太尼组：50例，采用芬太尼；异丙酚

组：50例，采用异丙酚。对比以上2组的无痛人流术的不良反应与效果。结果：芬太尼组以及异丙酚组其镇痛效果、手

术时间、诱导时间、麻醉效果等均无明显差异(P0．05)，不具统计学意义；芬太尼组注射痛发生率、肌阵挛、呼吸

循环抑制率明显低于异丙酚组(P0．05)，具统计学意义；而恶心呕吐以及人工流产综合征则无明显差异(P0．05)，

不具统计学意义。结论：采用芬太尼、异丙酚进行无痛人流术，均具有良好的麻醉效果，但芬太尼不良反应发生率较低，

更适合于临床应用。

【关键词】不良反应；无痛人流术；异丙酚；芬太尼

无痛人流术系利用临床全身麻醉方法来完成相关的妊娠终止上肢静脉通道；面罩吸氧(3L／min)；做好相关监测。

手术；无痛人流术式具有术中无疼痛、术后恢复快、安全性高等芬太尼组：按患者体重0．1mg／kg剂量进行，患者睫毛反应稳

优势而被现代女性所接受。但是，无痛人流术式麻醉药物选择的定后，实施手术。

是否合理、有效、不良反应小则是无痛人流术成功的关键。芬太异丙酚组：按患者体重2．Omg／kg剂量进行，患者睫毛反应稳

尼、异丙酚均为目前临床应用较广的静脉麻醉药，均具有起效快、定后，实施手术。若患者术中出现悸动时，则可按O．15mg／kg继

苏醒快等优点。本文选择2014年1月至2015年4月间在笔者续追加异丙酚。

单位行无痛人流术的100例患者进行分组研究，分别探讨芬太尼、两组患者术中脉率6O次／min时，可予以0．005～0．Olmg／

异丙酚这两种麻醉药物在无痛人流术中的不良反应发生情况。现kg剂量的阿托品；若患者收缩压80mmHg时，可予以5～lOmg

将研究结果报道如下。麻黄碱静脉注射。

1资料与方法1．3监测内容

1．1资料麻醉效果和不良反应(包括注射痛、人流综合征、恶心呕吐、

选择2014年1月至2015年4月间来笔者单位行无痛人流术呼吸循环抑制、肌阵挛等)

的100例患者为研究对象。年龄l8～38岁，平均年龄(24．1±2．7)1．4评价标准

岁；孕周6～l1周，平均(7．9±1．7)周；体重42～7lkg，平判断人工流产综合征标准：心律失常、心动过缓≤6O次／

均体重(51．2±4．1)kg。首次人流75例，多次人流25例。以上min、脉搏变慢20bpm、血压下降20mmHg，出现头晕、胸闷、

患者均无麻醉及手术禁忌和其他全身性严重疾病。按患者入院时面色苍白等症状。

间顺序分为2组：芬太尼组：5O例，年龄19～38岁，平均年龄1．5统计学

(24．6±2．1)岁；孕周6～11周，平均(7．9±2．1)周；体重采用SPSS19．0统计学软件包进行处理与分析，计量资料以

42～70kg，平均体重(51．1±4．9)kg。首次人流37例，多次人(±S)表示，行t检验。计数资料以(％)表示，行x检验，

流13例。异丙酚幺且5O例，年龄18～37岁，平均年龄(24．0±2．3)P0．05为结果具统计学意义。

岁；孕周6～11周，平均(7．3±2．3)周；体重43～69kg，平2结果

均体重(51．2±3．9)kg。首次人流38例，多次人流12例。组间2．1麻醉效果分析

一般资料无明显差异(P0．05)，具可比性。芬太尼组以及异丙酚组其镇痛效果、手术时间、诱导时间、

1．2方法麻醉效果等均无明显差异(P0．05)，不具统计学意义；详

术前6h，患者禁食水，且排空膀胱均取截石位，建立左侧见表