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膀胱全切除手术的配合全膀胱切除术在男性是将膀胱、前列腺和精囊一并切除,在女性是将膀胱和尿道一并切除。根治性全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、盆腔腹膜、盆腔侧壁和血管的周围组织(包括淋巴结和淋巴管);在女性则另外包括阔韧带、子宫、子宫颈和部分阴道。手术类型:麻醉方式:全麻或连续硬膜外麻醉手术体位:平卧位截石位物品准备:敷料包,剖腹器械包特殊物品准备:0\2,0\3羊肠线,造瘘管,双腔导尿管,适应症:1.膀胱基底部或颈部浸润性恶性肿瘤或膀胱广泛乳头状肿瘤,用其他方法不能治疗者。2.反复发作的多发性乳头状癌。3.膀胱原位癌,膀胱活组织检查肿瘤细胞为ⅱ~ⅲ级者。4.结核性挛缩膀胱伴有膀胱颈部或尿道狭窄者。5.先天性膀胱外翻,经修补手术失败者。6.复杂的膀胱阴道瘘,反复修补无效者。7.顽固性间质性膀胱炎。手术步骤:推开膀胱前上方的腹膜,分离右侧输尿管,显露左侧输尿管及膀胱,切断输尿管,分离膀胱至前列腺顶部,切断耻骨前列腺韧带,切断、上翻尿道,切断、缝扎前列腺侧韧带整块切除膀胱后,膀胱窝放置引流”
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