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血液凝固、血型
;小组互动汇总;知识目标:
1.掌握:抗凝系统;ABO血型系统;
2.熟悉:纤维蛋白溶解与抗纤溶、Rh血型系统及其临床意义;
3.了解:血量及其相对恒定的意义,失血与输血。
能力目标:
1.通过本节课的学习知道血型分类,会简单的判断血型。
2.要有输血前一定要做交叉配血实验这样一种意识。
3.能够学到血液凝固的一般方法。
思政目标:
1.发扬无偿献血的奉献精神。
2.根据血液凝固知识有效的预防血栓,服务他人。
;重点:
抗凝系统;ABO血型系统。
难点:
血型的判断,Rh血型系统的临床意义。;一、血液凝固;定义:
血浆和组织中直接参与血凝的物质。
特点:
除因子Ⅳ,都是蛋白质,正常情况下都不具有活性。
除因子Ⅲ,都在血浆中,且多数在肝脏合成。
凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,需维生素K参与。
因子Ⅷ是重要的辅助因子,缺乏时将发生微小创伤也会出血不止的血友病。
;①凝血酶原激合物的形成;一、血液凝固;区别;(1)抗凝血物质
①抗凝血酶Ⅲ
②蛋白质C系统
③组织因子途径抑制物(TFPI)
④肝素(heparin);;;(2)影响血液凝固的因素
促凝:
①接触面的粗糙情况:外科手术中采用温热生理盐水纱布压迫止血。
②提高温度:提高酶活性,加速酶促反应。
③维生素K:常在术前注射维生素K,起到加速凝血的作用。
抗凝:
④化学因素:除钙。柠檬酸钠→与Ca2+形成不易电离的可溶性络合物→血Ca2+↓;草酸铵或草酸钾→与Ca2+结合成不易溶解的草酸钙→血Ca2+↓。;1.概念纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程称为纤维蛋白溶解,简称纤溶(fibrinolysis)。;纤溶过程;血液凝固系统;;;;;;;
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