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概述
;小组互动汇总;知识目标:
1.掌握:消化和吸收的概念,机械性消化与化学性消化;消化系统的内在神经的作用;胃肠激素;
2.熟悉:消化道平滑肌的一般特性和电生理特性;
3.了解:消化系统的外来神经的作用;消化腺的分泌功能。
能力目标:
1.通过本节课的学习知道消化器官的神经支配作用。
2.知道消化道粘膜有内分泌细胞和外分泌腺组成。
3.简单知道胃肠激素的作用。
思政目标:
保持良好心情,规范饮食习惯。;重点:
消化和吸收的概念,机械性消化与化学性消化;消化系统的内在神经的作用;胃肠激素。
难点:
消化系统的内在神经和外来神经的作用;胃肠激素。;;一、消化道平滑肌的生理特性;静息电位:-60mV-50mV
形成原因:K+外流
慢波电位:频率慢的基本电节律去极化达到阈电位水平,可爆发动作电位。
动作电位:在慢波电位的基础上
产生
形成原因:去极化:Ca2+内流
复极化:K+外流
;二、消化腺的分泌功能;三、消化器官的神经支配及其作用;递质:去甲肾上腺素。
作用:;递质:乙酰胆碱(主要)
作用:;胃肠黏膜是体内最大最复杂的内分泌器官。其分泌的激素统称胃肠激素。;激素名称;胃肠激素主要作用:
(1)调节消化管运动和消化腺分泌
促胃液素促进胃酸分泌和胃、小肠运动。
促胰液素促进胰液和胆汁分泌,抑制胃、
小肠运动。
缩胆囊素促进胆囊收缩和胆汁、胰液分泌。
(2)调节其他激素的释放
(3)刺激消化道组织的代谢和生长(营养作用);
;;消化
;小组互动汇总;知识目标:
1.掌握:胃液的成分和作用;胃液分泌的调节。
2.熟悉:胃粘膜屏障及粘液屏障;消化期胃液的头期、胃期和肠期的分泌;引起胃液分泌的内源性物质;胃液分泌的抑制性因素。
3.了解:口腔内消化,唾液的成分及作用,唾液分泌的调节;咀嚼和吞咽;食管括约肌的作用。
能力目标:
1.通过本节课的学习知道胃液的主要成分和作用。
2.知道胃黏膜具有自身的保护机制。
3.知道常见的治疗胃溃疡的药物。
思政目标:
保持良好心情,规范饮食习惯。;重点:
氧解离曲线的特点及影响因素。
难点:
呼吸节律产生的机制,三级呼吸中枢假说。;(一)咀嚼与吞咽;吞咽:食物由口腔经咽、食管进入胃的过程,是反射性动作。;蠕动(peristalsis):由平滑肌的顺序收缩所形成的向前推进的波形运动。是消化道平滑肌的基本运动形式。;1.唾液的性质和成分
唾液(saliva)是由腮腺、颌下腺和舌下腺及小唾液腺分泌的混合物。;唾液的作用;唾液分泌的调节;(一)胃的运动;;容受性舒张(receptiverelaxation)
概念:食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,通过迷走-迷走反
射引起胃底和胃体的平滑肌舒张
胃容积增大,胃内压无明显升高
生理意义:更好地容纳和贮存食物;蠕动(peristalsis)
食物入胃后约5分钟开始
始于胃体中部向幽门方向推进,并逐步加强
频率约为每分钟3次,到达幽门约需1分钟,一波未平,一波又起
每次可推送1~2ml食糜入十二指肠
如收缩波超越内容物到达胃窦终末,反向推送食糜,有利磨碎、混合
生理意义:磨碎、混合,有利化学性消化;推进,促排空;胃排空及其影响因素;胃内的食物促进胃排空
迷走神经反射、壁内神经丛反射
促胃液素;(3)呕吐(vomiting)
将胃及十二指肠内容物经口腔强力驱
出的一种反射性动作。
呕吐是一种具有保护意义的防御性反射。;(二)胃液的分泌
胃的外分泌细胞;无色酸性(pH0.9~1.5)液体,正常成人每日分泌1.5~2.5升。
成分:水,HCl,胃蛋白酶原,黏液,内因子,HCO3-;(1)盐酸;HCl的分泌机制;HCl的生理作用;(2)胃蛋白酶原(pepsinogen)
由主细胞合成和分泌。;(3)内因子;(4)黏液和HCO3-;黏液-碳酸氢盐屏障
(mucus-bicarbonatebarrier):
胃黏膜表面黏液和碳酸氢盐共同形成的
一道生理性屏障,可有效保护胃黏膜。
特点:黏度大,胃腔表面pH为1~2。
上皮细胞面为pH为7.0。;胃黏膜—碳酸氢盐屏障模式图;胃黏膜的自身防御机制:
1.黏液-HCO3-屏障
2.胃黏膜屏障
3.具有自身保护性物质。如:前列腺素类物质,增加胃黏膜血流量及时带走H+。
;消化期胃液分泌的三个时期;4.胃液分泌的调节;盐酸
抑制G细胞释放胃泌素
刺激胃窦部D细胞释放生长抑素
刺激十二指肠黏膜分泌促胰液素和球抑胃素
脂肪及其消化产物
刺激小肠黏膜释放肠抑胃素(小肠黏膜分泌的具有抑制胃液分泌及胃运动功能的一类激素的总称,包括促胰液素
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