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神经内科出科考习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性。右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影,该患者的诊断是()

A、脑出血

B、脑栓塞

C、蛛网膜下腔出血

D、高血压脑病

E、脑血栓形成

正确答案：A

2.脑出血中,临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍,意识障碍不重。应考虑()

A、基底节区出血外侧型

B、丘脑出血

C、基底节区出血内侧型

D、脑叶出血

正确答案：A

3.一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常。该患者红细胞压积是0.55,尿常规发现红细胞并有蛋白增多,尿培养阴性。初步体检发现肝脾肿大,进一步体检可能发现()

A、双侧听力下降

B、视网膜毛细血管扩张

C、角膜周缘的K-F环

D、躯干的低色素叶状白斑

E、全身反射减低

正确答案：B

4.脑桥出血可出现()

A、深昏迷

B、双侧针尖样瞳孔

C、高热

D、四肢中枢性瘫痪

E、以上都是

正确答案：E

5.下列哪项不符合对感觉障碍的判断()

A、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏

B、过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用

C、感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常

D、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区

E、感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失

正确答案：B

6.患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病()

A、症状性全面强直阵挛发作

B、癔症

C、特发性全面强直阵挛发作

D、症状性失神发作

E、特发性失神发作

正确答案：C

7.男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,最主要的处理是()

A、大剂量糖皮质激素

B、大剂量应用抗生素

C、大剂量使用B族维生素

D、血浆置换

E、气管切开,辅助呼吸

正确答案：E

8.女性,23岁,反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。有家族史,头痛时血压和眼压正常,无其他异常体征,脑CT未见异常。为防止发作应该()

A、疲劳和少睡

B、饮用红酒和巧克力

C、食用奶酪食物

D、服用利舍平(利血平)

E、以上均不是

正确答案：E

9.关于癫痫的药物治疗,下述哪项是不正确的()

A、药物自低限量开始

B、不能突然停药、换药

C、开始即用数药同时治疗

D、药物选择决定于发作类型

E、定期复查,注意毒性反应及副作用

正确答案：C

10.原发性帕金森病主要病变部位在()

A、丘脑

B、蓝斑

C、黑质-纹状休

D、迷走神经背核

E、中脑核

正确答案：C

11.雷诺病的常见诱因为()

A、饥饿

B、月经

C、高碳水化合物

D、劳累

E、寒冷

正确答案：E

12.有大脑出血,下列哪一项说法是正确的()

A、基底节区约占脑出血的60%,脑干占20%,脑叶和小脑各占10%

B、基底节区约占脑出血的60%,脑叶、脑干和小脑占40%

C、基底节区约占脑出血的70%,脑叶、脑干和小脑各占10%

D、基底节区约占脑出血的60%,脑叶占20%,脑干和小脑各占10%

正确答案：C

13.脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位()

A、脊髓的胸4和腰1节段

B、脊髓的胸4和腰2节段

C、脊髓的胸2和腰1节段

D、脊髓的胸5和腰2节段

E、脊髓的胸3和腰2节段

正确答案：A

14.大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液所见为()

A、起病即细胞数明显增多,蛋白不增多

B、起病即蛋白明显增多,细胞数不增多

C、病后第3周蛋白、细胞数均明显增多

D、病后第3周细胞数增多明显,蛋白正常或接近于正常

E、病后第3周蛋白增多最明显,细胞数正常或接近正常

正确答案：E

15.长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤()

A、胸长神经

B、腋神经

C、尺神经

D、桡神经

E、正中神经

正确答案：E

16.最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良的类型是()

A、Duchenne肌营养不良

B、Becker型肌营养不良

C、肢带型肌营养不良

D、面肩肱型肌营养不良

E、眼肌型肌营养不良

正确答案：D

17.海绵窦综合征造成的颅神经损害有()

A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1

B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、