三种影响抽血化验结果的行为2024（全文）.pdf

三种影响抽血化验结果的行为2024（全文）

抽血化验检查已经成为临床诊断和治疗疾病的重要参考，大部分人都有过

医院抽血化验的经历，然而，很多人并不了解，抽血前的准备状态会直接

对化验结果产生影响，即抽血前的吃睡运动等行为，会直接影响实验室检

验结果及临床的判读。

一、饮食影响抽血检验结果

下面列一个真实的案例，也是我们临床工作中常见的情形。一位应届毕

业生找工作，上午面试后顺利通过，公司通知第二天体检，当天晚上他和

朋友一起吃火锅、喝啤酒庆祝至深夜，第二天抽血体检结果显示：甘油三

酣3.16ummol/L合适范围：＜1.70ummol/L

（

图1高脂饮食后脂血样本（左）与清淡饮食后样本（右）

如上的案例提示我们，佽食因素可引起检验结果的假性升高，如高蛋白饮

食、高尿酸饮食、酒精摄入后，比如一顿红烧肉、一顿烧烤、一顿海鲜、

一顿酒等，会使血脂、血糖、尿素及一些代谢酶类升高，而这些因为饮食

造成的异常升高会造成临床上误诊为高脂血症、糖尿病等疾病。因此建议

病人在抽血前48小时内常规清淡饮食，避免因饮食因素造成检验指标的

异常。

二、运动影响抽血检验结果

做抽血检测前，运动，尤其是高强度运动，会引起肌酸激酶、无机离子、

脂类、乳酸、尿酸等检验项目浓度升高。如您运动后出现肌肉酸痛的情况，

这时检测肌酸激酶化验结果大概率会升高，心脏疾病出现心肌损伤时也会

出现肌酸激酶的升高，因此运动引起的肌酸激酶的升高会干扰临床医生的

诊断。建议患者在剧烈运动后避免常规抽血化验，休息几天后再抽血。

三、药物影响检验结果

例如，同一个患者7个月内检测了9次血肌酐，结果第2、3、7和9次

血肌酐水平为227~279umol/L,而其余5次血肌酐为502~560

umol/L,最最低相差333umol/L该患者血尿素检测结果较稳

高和

定，为持续高的状态(21.28~40.94mmol/L)，血肌酐和尿素水平变化

不一致（如图2)。该9份样本换用另一种苦味酸法检测后结果在460~566

之间，换方法后血肌酐结果与血尿素结果一致性好，未出现大的偏差。

0510]5202530354045

-PJL酐·…·尿素

600俨

,.500兰(

已

�4000

日m

:300)

忘200寻骰医

吾100

。123456739

检剽次奻（次）

图2患者9次酶法肌酐（肌氨酸氧化酶法）和血尿素检测结果

药物对检验结果的影响较复杂。药物对检验结果的干扰分为三种机制：

(1)药物产生的药理学效应，导致某些检测物质益的改变，如肾上腺皮

质激素影响蛋白质、脂肪、糖代谢，导致血尿素、血脂、血糖升高等。

(2)药物或其代谢物对检测方法直接产生干扰。如某些药物或其代谢物

为有色物质，可对某些使用与该种颜色吸收峰相近波长的检测项目，直接

产生干扰；也可