最新：感染性休克护理全攻略.pdf

最新：感染性休克护理全攻略

感染性休克是一种严重的临床急症，感染性休克即脓毒性休克，是人体对

感染的反应失调，而导致危及生命的器官功能障碍。[1]

感染性休克很常见吗？

临床上感染性休克是指一种全身性感染所致患者脏器功能受损为主的临

床综合征，此病在临床的主要生理表现特点是较高的心排血量与低外周血

管阻力所致组织灌注不足。国外的流行病学研究显示，在急诊患者中，7.3%

会发生严重感染，12%的严重感染患者会发展为感染性休克。本病死亡

率平均高达42.9%，早期识别并治疗，可降低严重感染和感染性休克的

病死率。[2]

精准诊断，对症施治

临床多项研究表示，治疗感染性休克的首选方案不仅要对感染源及时控制，

还应当根据患者的实际情况予以抗生素用药。此外对千患者进行早期给氧、

容量复苏、机体炎症调节与充分的营养支持同样必不可少。[3]

由千感染性休克患者的病情进展危重迅速，医护人员应当拥有高水平的专

业护理素养，能第一时间接触患者，可迅速准确地判断病况，采取有效的

急救护理方案，制定个性化的诊疗计划，包括但不限于心电监测、血氧饱

和度监测、持续吸氧、抗感染治疗、利尿、化痰、降糖、降压及营养心肌

等措施，有效提升患者的救治成功率。患者在得到有效救治后所开展的护

理工作，也有利千促进改善患者预后疗效，提升患者的急救成功有效率。

[4]

这些较为综合性的治疗方法，有利千稳定患者的生命体征，改善组织灌注，

控制感染源，同时支持重要器官的功能。

精心护理，全面保障

在医疗护理领域，针对感染性休克患者的综合护理显得尤为重要。这类患

者因病情复杂、治疗周期长，面临着诸多挑战，包括但不限千皮肤损伤（如

压疮）、呼吸系统障碍、营养不良、血栓风险增加及疼痛管理等问题。科

学、细致的护理不仅能够有效预防并发症，还能显著提升患者的康复质量

与生活品质。

心理干预，助力恢复

由千患者病情易反复，发病急，家属容易产生焦虑、紧张等负面情绪，此

时护理人员需对家属进行心理干预，指导其正确面对患者病情，耐心解答

患者家属提出的疑问，鼓励家属，提高其对患者康复的信心，从而为患者

创造良好的外部环境；患者苏醒后，往往需面对巨大的痛苦和压力，护理

人员需主动对其进行交流，尽力满足患者内心需求，帮助其消除恐惧、焦

虑等负性情绪，对患者宣讲有关疾病知识，帮助其了解病情，通过资料或

真实案例给患者讲述治疗成功案例，帮助其树立信心，鼓励患者积极面对

]

疾病。[5

皮肤保护，并发症预防

治疗中根据患者病情严格控制输液量，密切监测患者各项生命体征。感染

性休克患者由千长时间卧床，容易出现皮肤受损的情况，尤其是皮肤水肿

的患者更容易发生压疮。如果出现异常情况，立即遵医嘱处理，定期对患

者予以按摩、翻身，以预防压疮。护理人员及陪护家属也需确保患者的衣

裤、褥垫保持柔软、平整、干燥、清洁无渣，并定期帮助患者更换体位，

选择宽松的纯棉衣物，注意勤换洗。[5]

体位管理，促进康复

患者往往伴有躯体移动能力受限的问题，这与体力和耐力的下降密切相关。

观察患者的生活习惯，及时纠正错误，告知良好的生活习惯在康复中的重

要性，加强其重视程度，并叮嘱家属监督患者改正。护理团队可以采用气

圈、气垫等抗压力器材，协助患者经常翻身及更换体位，保持肢体功能位，

遵医嘱给予必要的营养药物应用。[5]

用药护理谨遵医嘱

定期根据细菌药敏试验结果，调整患者用药方案。总药晕由少直到多，滴

速从慢直到快，在停药时，逐步降低药量，避免突然断药造成不良反应。

指导患者依照医嘱按时、按量用药，严禁私自断、减、增药，告知其乱服

药带来的严重危害，提高患者的用药依从性。[5]

呼吸道清理，防止感染

长期卧床的患者容易产生痰液黏稠的问题，导致呼吸道清理无效。护理人

员及陪护家属需要严密观察患者的呼吸频率、节律、深度的变化，以及痰

液的颜色、形状、量