《周围血管外科疾病》课件.pptVIP

*****************课程目标了解周围血管的解剖和生理掌握周围血管的基本结构和功能,为后续课程奠定基础。熟悉常见周围血管疾病的诊断能够识别和判断各类周围血管疾病的症状和特点。掌握周围血管疾病的治疗方法学习保守治疗和手术治疗的适应证以及具体方法。了解治疗效果和预后熟悉不同疾病和治疗方式的预期疗效和可能并发症。周围血管解剖与生理主要动脉系统人体主要动脉包括主动脉、颈动脉、腋动脉、肱动脉、髂动脉和股动脉等,负责将血液输送到全身各部位。这些动脉的解剖结构和生理功能是了解周围血管疾病的基础。主要静脉系统人体主要静脉包括上腔静脉、下腔静脉、颈静脉、腋静脉、肱静脉、髂静脉和股静脉等,负责将血液汇集回心脏。静脉系统的特点和功能也是了解静脉类疾病的重要基础。毛细血管网人体组织中遍布着由动脉和静脉连接的毛细血管网,负责进行物质交换和维持机体各部位的生理功能。毛细血管的解剖和血流特点是理解周围血管疾病的关键。下肢动脉瘤定义下肢动脉瘤是指动脉壁局限性扩张形成的囊状或变形性病变。常见于腹主动脉、髂动脉和髂股动脉。成因主要由于动脉壁的弹性和抗张力下降,以及血流动力学异常等因素导致。临床表现患处可出现可触及搏动性包块,并伴有疼痛、下肢肿胀等症状。大动脉瘤可压迫周围组织,引起神经症状。治疗根据瘤体大小、位置等因素决定手术治疗方案,如血管内支架置入术或开放性手术修复。下肢动脉狭窄与闭塞1常见病因下肢动脉狭窄和闭塞的主要原因是动脉粥样硬化,可引起间歇性跛行、休息痛等症状。2诊断方法初步诊断可通过理学检查和多普勒超声,进一步确诊需要CT或MRI血管造影。3保守治疗针对症状轻微的患者,可采取戒烟、控制高血压等保守治疗措施。4手术治疗对于症状严重或保守治疗无效的患者,可进行血管内修复或外科手术治疗。下肢深静脉血栓形成定义下肢深静脉血栓形成是指在下肢深静脉系统内形成血栓的病变。这种血栓会阻碍静脉血的流动,导致下肢肿胀、疼痛等症状。病因常见原因包括静脉瓣膜功能障碍、长期卧床、手术创伤、肿瘤压迫等。血液凝固功能异常也是重要诱因。临床表现典型症状为下肢疼痛、肿胀、皮肤发红。严重时可导致静脉高压、皮肤溃疡等并发症。诊断方法常用B超、CT静脉造影等影像学检查明确诊断。血液检查也可帮助确定病因。静脉曲张症状表现静脉曲张主要表现为下肢静脉扩张、蜿蜒曲张和静脉曲张袋的形成。常见症状包括下肢重感、胀痛、皮肤色素沉着等。诊断检查可通过理学检查、多普勒超声和静脉造影等方法对静脉曲张进行确诊。检查可以了解病变部位、程度及伴发症。治疗方法轻度静脉曲张可选择保守治疗,如穿压力袜、运动等。对于症状较重或并发症的患者,可采取手术治疗,如剥脱术、冷冻治疗等。静脉血栓栓塞症高危因素静脉血栓栓塞症常见于手术后、长期卧床、长期服用避孕药等高危人群。典型症状下肢肿胀、红肿、疼痛,上肢则可能出现手、臂肿胀。严重并发症如果血栓脱落进入肺部,可能引发危险的肺栓塞,需要及时诊治。预防措施积极预防,如早期下床活动、使用抗凝药物等,可有效降低发生风险。动静脉畸形定义动静脉畸形是一种罕见的先天性血管异常,表现为动脉和静脉之间直接相连,缺乏毛细血管过渡段。这会导致血液迂回流动,引发一系列临床症状。诊断常用影像学检查如多普勒超声、CT血管造影和MRI血管造影可以对动静脉畸形进行精确定位和分型诊断。治疗治疗方式包括外科手术、介入塞栓术、激光治疗等,根据畸形的位置、大小和临床症状选择合适的治疗方案。雷诺症定义雷诺症是一种血管痉挛性疾病,主要表现为手指、脚趾等末梢部位皮肤颜色改变并出现剧烈疼痛。症状患者会出现手指或脚趾皮肤呈白色、蓝色或紫色,并伴有麻木疼痛的症状。症状常会在寒冷或紧张时加重。原因雷诺症可由自身免疫性疾病、外伤、冻伤等引起,导致末梢血管痉挛。严重时会影响血液循环并损害组织。治疗常规采用避免寒冷、脱敏训练、血管扩张药物等保守治疗。严重病例需手术干预以改善血液灌注。外周神经损伤1神经解剖外周神经包括从脊髓延伸至四肢的神经，主要负责感觉和运动功能。常见的神经损伤包括切割、挤压和撕裂。2临床表现神经损伤可导致感觉障碍、肌肉无力和运动功能丧失。症状严重程度与损伤类型和程度有关。3诊断方法诊断需结合患者病史、体格检查和影像学检查。电生理检查也可评估神经功能恢复情况。4治疗原则治疗包括急救处理、手术修复和神经康复训练。适当时机手术可修复神经损伤、减轻症状。四肢创伤及时处理及时止血、清创、并保护伤口对避免严重并发症非常重要。固定伤肢避免过度活动可防止进一步损害,并减轻疼痛。安全转运正确转运方式可保护