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工伤补偿协议书(2024版)

本合同目录一览

1.1协议双方基本信息

1.2工伤认定及事故经过

1.3补偿范围及标准

1.4补偿金额及支付方式

1.5补偿期限

1.6争议解决方式

1.7保密条款

1.8其他约定事项

1.9合同生效条件

1.10合同解除条件

1.11合同变更及补充

1.12合同解除后的处理

1.13合同终止后的处理

1.14合同的签署及生效日期

第一部分：合同如下：

第一条协议双方基本信息

1.1.1甲方（用人单位）名称：

1.1.2甲方（用人单位）地址：

1.1.3甲方（用人单位）法定代表人：

1.1.4乙方（受伤职工）姓名：

1.1.5乙方（受伤职工）身份证号码：

1.1.6乙方（受伤职工）工作单位：

1.1.7乙方（受伤职工）工作地址：

第二条工伤认定及事故经过

2.1.1乙方于____年__月__日，在甲方单位工作期间，因工作原因发生事故，导致身体受伤。

2.1.2事故经过详见附件一：《事故经过报告》。

2.1.3乙方受伤后，已由相关医疗机构诊断为____病（伤）。

第三条补偿范围及标准

3.1.1甲方应按照《工伤保险条例》及相关法律法规，对乙方进行工伤补偿。

3.1.2补偿范围包括但不限于：医疗费、住院伙食补助费、交通食宿费、伤残补助金、一次性医疗补助金等。

3.1.3.1医疗费：根据医疗机构出具的诊断证明及费用清单，甲方承担乙方实际发生的医疗费用。

3.1.3.2住院伙食补助费：根据乙方实际住院天数，按照当地规定的标准支付。

3.1.3.3交通食宿费：根据乙方实际发生的交通费用及住宿费用，按照当地规定的标准支付。

3.1.3.4伤残补助金：根据伤残等级及伤残津贴标准，甲方支付乙方一次性伤残补助金。

3.1.3.5一次性医疗补助金：根据乙方实际发生的医疗费用，甲方支付乙方一次性医疗补助金。

第四条补偿金额及支付方式

4.1.1甲方应于本协议签订之日起____个工作日内，支付乙方全部补偿金额。

4.1.2补偿金额计算方法详见附件二：《补偿金额计算明细表》。

4.1.3支付方式：甲方通过银行转账方式支付至乙方指定账户。

第五条补偿期限

5.1.1乙方在治疗期间，甲方应按照国家规定和本协议约定，按时足额支付各项补偿。

5.1.2乙方治疗结束后，甲方应在收到乙方提交的相关材料后____个工作日内，支付全部补偿金额。

第六条争议解决方式

6.1.1双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第七条保密条款

7.1.1双方对本协议内容以及履行过程中涉及的商业秘密负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

第八条其他约定事项

8.1.1乙方在治疗期间，应积极配合医生治疗，遵守医院规定，不得擅自离院。

8.1.2乙方在治疗结束后，如因同一原因再次受伤，甲方不再承担工伤补偿责任。

8.1.3本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。

8.1.4乙方如有违反本协议的行为，甲方有权终止本协议，并要求乙方承担相应责任。

第九条合同生效条件

9.1.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

9.1.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

第十条合同解除条件

10.1.1.1乙方死亡或宣告死亡。

10.1.1.2甲方依法解散或破产。

10.1.1.3双方协商一致解除本协议。

第十一条合同变更及补充

11.1.1本协议的任何变更或补充，均应以书面形式进行，经双方签字（或盖章）后生效。

11.1.2本协议的变更或补充内容，为本协议的组成部分。

第十二条合同解除后的处理

12.1.1本协议解除后，双方应按照约定处理未了事项。

12.1.2甲方应按照本协议约定，向乙方支付已发生的补偿款项。

12.1.3乙方应将相关凭证及资料交还甲方。

第十三条合同终止后的处理

13.1.1本协议终止后，双方应按照约定处理未了事项。

13.1.2双方应相互确认已履行完毕各自的权利和义务。

13.1.3本协议终止后，双方不再承担本协议约定的权利义务。

第十四条合同的签署及生效日期

14.1.1本协议由甲乙双方于____年__月__日签署。

14.1.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

第二部分：第三方介入后的修正

15.1第三方定义

15.1.1本合同中所述的“第三方”是指除甲乙双方外的任何个人、企业、机构或组织，包括但不限于中介机构、鉴定机构、评估机构、律师事务所、会计师事务所等。

15.2第三方介入情形

15.2.1.1需要第三方进行专业鉴定或评估；

15.2.1.2需要第三方提供法律、财