社区卫生服务中心家庭病床服务手册.doc

社区卫生服务中心家庭病床服务手册

TOC\o1-2\h\u18839第1章家庭病床服务概述 4

289551.1家庭病床服务定义 4

209981.2家庭病床服务范围 4

49421.3家庭病床服务流程 4

9228第2章家庭病床服务申请与评估 4

127992.1申请条件与程序 5

199232.2评估标准与方法 5

222092.3评估结果与反馈 5

24167第3章家庭病床服务团队 6

309933.1服务团队成员 6

24163.1.1医生：负责对患者的病情进行全面评估，制定和调整治疗方案，指导其他团队成员开展相关工作。 6

60613.1.2护士：负责执行医嘱，对患者进行日常护理，观察病情变化，及时向医生汇报，并协助医生进行相关治疗。 6

198693.1.3药剂师：负责审核医嘱，配制和发放药品，为患者提供用药指导，保证患者用药安全。 6

280993.1.4康复治疗师：负责为患者制定康复计划，开展康复训练，提高患者的生活质量。 6

234533.1.5社会工作者：负责了解患者家庭状况，提供心理支持，协助解决患者在家庭病床服务过程中遇到的问题。 6

109133.1.6营养师：根据患者的病情和身体状况，制定合理的饮食计划，指导患者及家属进行营养搭配。 6

106393.2团队职责与协作 6

19893.2.1医生：负责领导家庭病床服务团队，对患者的诊疗工作进行全面负责。 6

162143.2.2护士：执行医嘱，负责患者日常护理，与医生、康复治疗师等团队成员密切配合，保证患者得到及时、有效的治疗。 7

144573.2.3药剂师：保证患者用药安全，提供用药指导，协助医生调整治疗方案。 7

271933.2.4康复治疗师：制定康复计划，开展康复训练，与医生、护士等团队成员共同促进患者康复。 7

182853.2.5社会工作者：关注患者家庭状况，提供心理支持，协助解决患者在家庭病床服务过程中遇到的问题，加强与患者及家属的沟通。 7

150163.2.6营养师：制定饮食计划，指导患者及家属进行营养搭配，提高患者的生活质量。 7

230083.3服务团队培训与考核 7

13243.3.1培训：为保证家庭病床服务质量，团队成员需定期参加相关培训，提高业务水平和服务能力。 7

198043.3.2考核：对团队成员进行定期考核，内容包括业务知识、服务态度、团队协作等方面，以评价成员在家庭病床服务工作中的综合表现。 7

101803.3.3持续改进：根据考核结果，对团队成员进行奖惩，针对存在的问题，制定改进措施，不断提高家庭病床服务水平。 7

3092第4章家庭病床医疗服务 7

79984.1基本医疗服务 7

54714.1.1常见病、多发病诊疗 7

52024.1.2慢性病管理 7

253224.1.3基本康复治疗 8

16644.2专科医疗服务 8

226754.2.1心血管病服务 8

110154.2.2肾脏病服务 8

71854.2.3神经内科服务 8

21604.2.4肿瘤服务 8

232454.3急诊急救服务 8

234184.3.1急诊救治 8

306184.3.2转诊服务 8

308324.3.3健康咨询与急救培训 8

10040第5章家庭病床护理服务 9

133635.1基础护理 9

311605.1.1生命体征监测：定期监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发觉异常情况并处理。 9

313515.1.2饮食护理：根据患者病情和营养需求，制定合理的饮食计划，指导患者科学饮食。 9

645.1.3睡眠护理：保证患者充足的睡眠，调整床位和睡姿，提高患者睡眠质量。 9

89655.1.4皮肤护理：保持患者皮肤清洁、干燥，预防压疮等皮肤问题。 9

311735.1.5用药护理：严格遵循医嘱，指导患者正确用药，观察药物疗效和不良反应。 9

261195.1.6生活护理：协助患者完成日常生活，如洗漱、更衣、如厕等。 9

17115.2专科护理 9

39995.2.1疾病监测：对患者的疾病进展进行监测，评估治疗效果，及时调整治疗方案。 9

88385.2.2疼痛管理：评估患者疼痛程度，采取有效措施缓解疼痛，提高患者生活质量。 9

218555.2.3呼吸道管理：针对呼吸系统疾病患者，进行气道护理、吸痰