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XX中医医院
内科中医临床路径实施方案
一、工作目标
通过临床路径的实施，规范医务人员的诊疗行为，提高工作效率，
保障医疗质量；缩短住院日，降低医疗成本；增进医患沟通，建立和
谐医患关系；同时，在诊疗活动中能及时发现医院管理中的薄弱环节，
有利改善诊疗和管理质量，促使医院可持续发展。
二、实施小组
1、内科负责组织科室医护人员制定临床路径，科室成立实施小
组，所有科室人员对内科疾病及脾胃病的疾病临床路径知识及相关内
容进行认真学习，并在各部门指导下对临床路径标准进行修订，有计
划地组织科室医护人员培训，实施临床路径的管理。
实施小组构成：
组长：XX
成员：XXXXX
2、工作职责
（1）、实施小组组织职责
①.制定临床路径实施方案并组织实施。
②.明确内科医护人员的职责并负责协调工作。
③.明确实施临床路径病种与标准。
④.组织人员培训。
⑤.实施临床路径效益评价.
⑥.定期召开科室会议，研究解决实施中存在的问题，改进
实施方法，促进医疗质量的全面提高。
（2）、实施小组医师的职责
①.参与修订临床路径中与医疗相关的措施。
②.决定病人是否进入或退出临床路径，填写并在临床路径
记录单中注明。
③.临床路径表单内中医治疗项目的确定、计划和执行。
④.对病人的康复进行评估，是否合乎临床路径的预期目标。
⑤.定期阅读分析，讨论需要改良服务的项目。
（3）、护士职责
①.依据护理操作规程，讨论与确定与护理服务相关的部分。
②.监测临床路径表单上应执行的项目、
③.负责病人的饮食、起居和相关的护理措施。
④.协助和协调病人按时完成项目。
⑤.负责提供病人与家属的健康教育。
⑥.执行出院计划。
⑦.定期阅读分析，讨论需要改良服务的项目。
三、实施步骤
1、临床路径启动阶段
根据医院临床路径制定本科室中医临床路径实施方案（2017.1）
2、组织实施阶段（2017.2）
①.学习医院下发的文件《临床路径实施方案的通知》、《关
于实施有关病种临床路径的通知》。
②.组织科室人员参加中医临床路径及实施方案的培训。
③.科室定期对中医临床路径工作开展情况进行分析、评估。
④.每年底对临床路径工作进行总结。
⑤.附：内科中医临床路径病种名单。
脾胃病：
1.胃脘痛（慢性胃炎）
2.胃疡（消化性溃疡）
3.鼓胀病（肝硬化腹水）
4.积聚（肝硬化代偿期）
5.吐酸病（胃食管反流病）
6.胃痞病（功能消化不良）
内科：
1.咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）
2.哮病（支气管哮喘慢性持续期或缓解期）
3.喘病（支气管哮喘急性发作期）
4.心悸（心律失常--室性早搏）
5.病毒性心肌炎
6.外感发热（上呼吸道感染）
7.眩晕
8.消渴
9.急性病毒性肝炎
10.慢性乙型肝炎
11.久痢（溃疡性结肠炎）
12.泄泻
XXX中医医院内科
2017.3.7
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