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神经外科头部内伤（颅脑损伤）中医健康宣教

一、对疾病的认识

颅脑损伤的致病原因主要是交通事故、高处坠落、失足跌倒、工伤事故和火器伤；常见于：蛛网膜下腔出血、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑挫裂伤；偶见难产和产钳引起的婴儿颅脑损伤。

二、生活起居——起居调养

应做到“早卧晚起，以待日光”。早睡以养人体阳气，保持身体温热。最好在太阳出来以后起床，这时人体阳气迅速上升，则头脑清醒，机智灵敏。上班族要尽量做到“早睡”，不熬夜，生活规律，心情平静。

（1）病室宜安静，整洁，光线柔和，避免噪声、强光等一切不良刺激。

（2）指导患者起居有常，慎避外邪，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，勿努挣。

（3）注意安全。防呛咳窒息、防跌倒坠床、防烫伤等意外。做好健康宣教，增强患者及家属的防范意识。

（4）保持大便通畅，以免再出血。

（5）根据自身的情况，适当进行肢体、言语功能活动锻炼。

三、情志与头部内伤

《内经》曰：“善诊者，必先医其心，而后医其身。”当外伤发生时，患者往往恐惧，焦虑，烦躁易怒，消极悲观，中医认为“恐则伤肾，忧则伤脾，怒则伤肝。”《素问》曰：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”情志所伤会造成全身窒息，筋骨不得濡养。因此应保持好的心态，充满希望，积极配合治疗，方可痊愈。

（1）关心尊重患者，多与患者沟通，了解其心理状态，及时予以心理疏导。

（2）解除患者因突然得病而产生的恐惧、焦虑、悲观情绪：可采用释放、宣泄法，使患者心中的焦躁、痛苦释放出来。

（3）鼓励家属多陪伴患者，亲朋好友多探视，多给予情感支持。

（4）鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，增强治疗信心。

四、饮食疗法[1]

（一）辨证饮食

头部内伤（颅脑损伤）临床辨证分型为：气滞血瘀证，宜选用行气、活血功能的饮食，例如：白萝卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、桃仁、韭菜、黄酒、洋葱、银杏、玫瑰花茶、茉莉花茶等。桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用；气虚血瘀证，宜选用益气活血功能的饮食，例如：黄芪、当归、大枣、柑橘、桃仁、韭菜、黄酒等。

（二）临症饮食指导

（1）昏迷或吞咽困难者，根据病情予禁食或鼻饲喂服，以补充足够的水分及富有营养的流质，如米汤、匀浆膳、混合奶等，饮食忌肥甘厚味等生湿助火之品。

（2）清醒患者饮食以清淡、少油腻、易消化、高营养食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜，忌食辛辣、刺激，戒烟酒。

1.白萝卜

具有下气、消食、除疾润肺、解毒生津，利尿通便的功效。还可治疗高血压。

2柑橘

橘皮可以加强毛细血管的韧性，降血压，扩张心脏的冠状动脉，研究证实，食用柑橘可以降低沉积在动脉血管中的胆固醇，有助于使动脉粥样硬化发生逆转；

3黑大豆

黑豆含有丰富的微量元素，每一百克黑豆中，含钙三百七十毫克，磷五百七十七毫克、铁十二毫克，其他如锌、铜、镁、钼、硒、氟等含量都不低。这些元素能满足大脑的需求而延缓脑机体衰老。能降低血液黏滞度，保持身体功能完整。

4大蒜

大蒜具有抗血栓、降低血脂、降低血液黏稠度、降低血压等作用。

5桃仁

桃仁活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。

6.洋葱

洋葱具有降血压、预防血栓，降血糖、降血脂的作用，洋葱中的植物杀菌素具有刺激食欲、帮助消化作用，同时又有祛痰、利尿、发汗和预防感冒等作用。目前，洋葱已成为健康食品中的新贵族和名副其实的药蔬两用的“功效保健食品”。

（三）中医食疗方

1.萝卜陈皮粥：

配方：白萝卜200克，陈皮20克，粳米及调味品适量

制法：陈皮水煎，去渣取汁，入粳米白萝卜煮粥，临熟，入盐少许。

功效：祛寒理气，安神；用法：早晚分2次服食。

适用：脾胃亏虚，脘腹胀满，胁肋疼痛者。

2.桃仁饼

配方：桃仁50克，面粉250克，白糖少许

制法：将胡桃仁打为碎末，与面粉混合在一起，加水适量，搅拌均匀，烙为薄饼食用

功效：活血通络、宣肺化痰；

用法：随餐服用

适用：肾虚腰痛腿软、畏寒怕冷的患者。

3.大枣阿胶粥

配方：阿胶15克，糯米100克，大枣10枚

制法：将阿胶捣碎，大枣去核与糯米煮粥，粥成时阿胶稍煮，搅拌令其烊化即成。

功效：养血、止血；用法：每日早、晚餐服用

适用：脑出血、中风后遗症。

4.大枣益母草汤

配方：大枣50克，益母草30克，红糖50克

制法：大枣、益母草洗净，加水，大火烧沸，加红糖改小火煎煮，至溢出药味即可。

功效：补气养血、活血化瘀；

用法：每晚临睡前温服

适用：脑出血、中风后遗症。

五、中医特色护理

（作用、意义、方法、注意事项等）

（一）耳穴压豆[2]（作用、方法）

是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴或反应点，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生麻、胀、痛等刺激感应。通过疏通经络、调节脏腑气血功能、促进机体阴阳平衡，以达到治疗目的的一种外治疗法。此方法主要用于眩晕、头痛等症状的治疗。

1耳穴压豆期间，刺激穴位时请内外侧对捏，患者感