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sf-36健康调查量表的意义
篇一:健康状况调查问卷(sF-36)
健康状况调查问卷(sF-36)及其使用说明
健康状况调查问卷(sF-36)
以下问题是询问您对自己健康状况的看法,您自己觉得
做日常活动的能力怎么样。如果您不知如何回答是好,就请
您尽量给出最好的答案,并在本问卷最后的空白处写上你的
注释与评论。
1.总体来讲,您的健康状况是:
2.跟一年前相比,您觉得您现在的健康状况是:
健康和日常活动
请√一个答案非常好很好好一般差
比一年前好多了比一年前好一些跟一年前差不多比一
年前差一些比一年前差多了
○○○○○○○○○
□□□
119
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
○○○○
□□□□□□□□□□□□□
3.以下这些问题都与日常活动有关。请您想一想,您
的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?
(l)重体力活动,如:跑步、举重物、参加剧烈运动
等(2)适度的活动,如:移动一张桌子、扫地、打太极
拳、做简单体操等
(3)手提日用品,如买菜、购物等(4)上几层楼梯(5)
上一层楼梯(6)弯腰、曲膝、下蹲(7)步行1600m以上的
路程(8)步行800m的路程(9)步行100m的路程(10)自
己洗澡、穿衣
请在每一行√一个答案有限制有限制毫无限制很大有
些限制限制○○○
4.在过去四个星期里,您的工作和日常活动有无因为
身体健康的原因而出现以下这些问题?
(1)减少了工作或活动的时间(2)本来想要做的事情
只能完成一部分(3)想要干的工作和活动的种类受到限制
(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的
努力)
对每条问题请回答“是”或“不是”
是不是○○○○○○○○
219
5.在过去四个星期里,您的工作和日常活动有无因为
情绪的原因(如压抑或者忧虑),而出现以下问题?
(l)减少了工作或活动的时间
(2)本来想要做的事情只能完成一部分(3)干事情不
如平时仔细居或集体的正常社会交往?
7.过去四个星期里,您有身体疼痛吗?
8.过去四个星期里,身体上的疼痛影响你的工作和家务
事吗?您的感觉
你的情况是什么样的?请圈出最接近您的情况的那个
答案。
持续的时间
所有的时间
(l)您觉得生活充实(2)您是一个敏感的人(3)您
情绪非常不好,什么事都不能使您高兴(4)您心里很平静
(5)您做事精力充沛(6)你的情绪低落(7)你觉得精疲
力尽(8)您是个快乐的人(9)您感觉厌烦
○○○○○○○○○
大部分时间○○○○○○○○○
请在每一条问题后√出一个答案比较多时间○○○○
○○○○○
一部分时间○○○○○○○○○
一小部分时间○○○○○○○○○
319
没有这种感觉○○○○○○○○○
□□□□□□□□□
完全没有影响有一点影响中等影响影响很大影响非常
大
完全没有疼痛稍微有一点疼痛有一点疼痛中等疼痛严
重疼痛很严重疼痛
○○○○○
请√一个答案:
安全没影响有一点影响中等影响影响很大影响非常大
○○○○○○○○○○○
□□□
对每条问题请回答“是”或“不是”
是不是○○○○○○
□□□
6.在过去的四个星期里,你的健康或情绪不好在多大
程度上影响了您与家人、朋友、邻
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