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2023年-2024年主治医师之消化内科主治306基础

试题库和答案要点

单选题（共45题）

1、负性心尖搏动可见于

A.大量胸腔积液

B.重度右心室肥大

C.大量心包积液

D.重度左心室肥大

E.肺气肿

【答案】B

2、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白

80g/L，网织红细胞12%

A.IgG

B.IgD

C.IgA

D.Ig

E.IgM

【答案】A

3、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行

A.2周

B.治疗完成时

C.6个月

D.4周

E.3个月

【答案】D

4、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放

射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，

上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，

血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。

A.胃肠减压

B.禁食水

C.抑酸

D.生长抑素

E.抗生素

【答案】D

5、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是

A.主要机制抑制了前列腺素的合成

B.NSAID直接损伤上皮

C.NSAID直接破坏黏膜下血管

D.胃酸的影响较小

E.病变主要在胃体

【答案】D

6、尿崩症

A.尿糖(+++)

B.等渗尿

C.无尿

D.低渗尿

E.尿红细胞(+++)

【答案】D

7、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是

A.Hp培养

B.粪Hp抗原检测

C.

D.快速尿素酶试验

E.血清抗Hp抗体检测

【答案】D

8、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳

气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹

轻压痛，可扪及肿块，质硬

A.B型超声

B.胃镜检查

C.大便隐血试验

D.胃液分析

E.钡剂

【答案】B

9、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是

A.甲氰咪胍

B.左旋多巴

C.柳氮磺吡啶

D.庆大霉素

E.吡哌酸

【答案】C

10、结核性腹膜炎疼痛的特点是

A.疼痛多位于脐周、下腹

B.早期疼痛明显

C.呈持续性绞痛

D.呈转移性疼痛

E.抱膝位时可缓解

【答案】A

11、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是

A.膈肌活动障碍

B.肺淤血

C.肺小动脉压力降低

D.体循环淤血

E.腹水

【答案】B

12、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平

时一般体力活动无不适。

A.立即行手术或介入治疗

B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗

C.进一步检查心脏ECT

D.给予营养心肌药物

E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭

【答案】B

13、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次

/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca

A.机械性肠梗阻

B.急性肾衰竭

C.麻痹性肠梗阻

D.腹腔脓肿形成

E.急性腹膜炎

【答案】C

14、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右

缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

【答案】A

15、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平

软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

A.粪便细菌培养

B.PPD试验

C.胃肠钡餐检查

D.结肠镜检查

E.腹部平片检查

【答案】D

16、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确

A.去甲肾上腺素分泌增加

B.肾前列腺素合成增加

C.白三烯产生增加

D.血栓素A2增加

E.肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强

【答案】B

17、喉痉挛

A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰

B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅

C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常

D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣

E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦

【答案】D

18、多不引起食管梗阻症状的食管癌是

A.