儿科医院感染防控.pptVIP

院感知识培训：手卫生、传染病、隔离技术技能操作培训：针对科室特点制定了技能操作培训计划,全体医护人员按计划落实培训,院感领导小组成员为主考官。培训项目：腰穿、股静脉留置针、气管插管、呼吸机管道的清洗与消毒、呼吸机管道的更换、静脉留置针、肌内注射、静脉注射、吸痰12加强培训,提高医务人员院感意识积极配合感染管理科每月的质控与抽查,重视反馈结果,责任到人,1建立科室奖惩制度,并要求立即整改,提交书面整改措施。2加强监督考核管理,规范院感行为：抓好院感防控要点，落实具体防控措施新生儿医院感染防控要点内容01儿科医院感染暴发事例02新生儿医院感染相关概念03新生儿医院感染防控要点1、医院感染制度制度要“落地”-各项工作有专门的负责人不断完善制度-针对每月检查存在的问题，是否及时修改制度或完善流程。01例如：母乳接受与运送流程、体重秤的使用流程及要求、胃管插入的操作流程及后期维护…01体重秤使用、消毒流程需反复培训、监督与提醒

每月是否开展手卫生的培训；是否关注新入、转科、进修及实习学生、护工、保洁员手卫生落实情况；是否提醒或监督其他科室如产科、放射科、检验科等人员手卫生的落实。手卫生我怕脏，接触我前后要洗手哦！手卫生设施完善、可及有效的提醒标识培训、检查、反馈手卫生学习折页对于手卫生工作较差的人员现场发一张手卫生宣传页，现场培训及学习。手卫生案例-新生儿采血护士长监督手卫生依从性、正确性流程的落实指甲要求短且须彻底清洁，不能用指甲油，戴假指甲、手表、手镯、戒指等限制人员流动严格限定探视时间及人员数量，患感染性疾病者不得探视；严格限制非工作人员进入新生儿独立区域。进出人员管理进出人员管理4、加强环境物表的清洁与消毒

台面、地面、小床等消毒方法、消毒剂配比、频次；关注清洁消毒的流程是否合理、消毒不同物品之间是否手卫生与更换布巾、终末消毒是否彻底；高频接触物表如暖箱扶手、监护仪旋钮、导线、输液泵、治疗车等其消毒方法、频次；关注消毒后的布巾、地巾是否清洁、干燥。5、关注重点环节抽查配奶流程、喂奶流程、奶瓶奶嘴的清洁与消毒流程及储存、配奶间的管理等是否符合要求。抽查新生儿沐浴其流程、沐浴用品有无交叉、洗澡间环境物表的清洁消毒是否符合要求。配奶流程-奶粉配奶流程张贴配奶流程配奶流程张贴操作员工作职责配奶流程张贴母乳保存、运送流程及注意事项*****BEAConfidential.|*兰大二院感染管理科

孟灵

2016-5-17儿科医院感染防控要点内容儿科医院感染暴发事例01新生儿医院感染相关概念02新生儿医院感染防控要点03儿科新特点A随着重症医学的发展，危重新生儿的存活率不断提高，新生儿重症监护病房已经越来越多。B早产儿医院感染亦呈上升趋势，已成为儿科面临的主要挑战。C医院感染暴发的危险2008年，新生儿科9名新生儿自9月3日起相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿于9月5日—15日间发生DIC相继死亡。为医院感染所致。该院没有依法建立有效的医院感染监测制度，不能及时发现感染暴发，无法采取有效控制措施，没有建立独立的医院感染管理部门。新生儿科建筑布局和工作流程不合理，人流与物流相互交叉；对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方法；医务人员没有规范地进行手卫生；用于新生儿的肝素封管液无使用时间标识等。据对部分医务人员的手、病房物体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行检测，发现细菌超标严重，有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌的明显污染。卫生部调查：1999年2月至8月，台湾某医院新生儿ICU同期出现9例粘质沙雷菌感染患儿，其中4例菌血症，3例肺炎，1例伤口感染，1例结膜炎。通过对9个病人的临床标本、3个洗手标本和10个环境采样标本进行脉冲场凝胶电泳技术基因分析，9个病人分离菌的酶解图谱相同。调查认为通过手的污染造成的交叉感染仍是暴发发生的主要原因。严格的洗手，分组护理，隔离定植和感染病人，常规消毒温箱对于预防新生儿室的粘质沙雷菌感染非常重要。沈阳市某妇婴保健院柯萨奇Ｂ族病毒院内感染1993年9月19日至10月18日期间，沈阳市某妇婴保健院共接生了244名婴儿，其中49名于生后3至18天先后出现发烧、拒乳、黄疸及心、肝、肾多脏器受损症状，并有15名重患儿死于DIC及多器官功能衰竭。此次感染的感染源系两名已携带柯萨奇Ｂ族病毒的产