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慢病年初工作计划

慢病年初工作计划

导语:人生就像一个大舞台,每个人都有自己所要扮演的角色。

至于要表演甚么角色,自己去决定。以下小编为大家介绍慢病年初工

作计划文章,欢迎大家阅读参考!

慢病年初工作计划1

随着人民生活条件的不断改善,人们的生活方式和习惯有了很大

的改变,同时生活节奏的加快也导致了高血压、肿瘤、糖尿病、心脑

血管等慢性非传染性疾病的日增,严重威胁着人们的身体健康。慢性

病的三高三低已成为一个有着普遍性的社会问题。有些疾病已成为导

致人群丧失劳动力、甚至死亡的主要原因。现慢性病防治工作已成为

我们公共卫生服务站的重点,现将2016年上半年慢病防治工作小结如

下:

一、取得成绩

1、建立组织

我们成立了以院长为组长,防保所长为副组长,卫生院和防保所

相关人员为成员的领导小组。并定期开会,讨论各自所遇到的问题以

及解决的方法。做到分工到人,职责明确。

2、慢病管理措施

慢病调查是慢病管理的重要环节,我们结合农民健康教育在全镇8

个村进行慢病宣传工作,抽调了卫生院和防保所相关人员参与宣传。

同时在各村,我们还安排了村医协助宣传工作。

3、慢病管理

35岁以上人群测血压5495人次,累计建档2921,建档占总人口

的11.05%;糖尿病建档870人,建档占总人口的35.3‰;恶性肿瘤

新发现32人,死亡31人,累计建档122人;居民死亡上半年共98

人,死亡率为3.98‰。

4、65岁以上老年人体检

65岁以上老年人上半年免费体检567人。

5、居民健康档案

居民健康档案累计19847人,近1年来有动态记录18854人。

二、存在问题

1、大多数居民已进意识到慢病防治的重要性,但由于自身条件以

及农民生活局限性,没有精力、时间等重视此项问题,所以对慢病的

防治有一定的障碍性。

2、65岁以上老人建档,发现慢性疾病,但由于经济原因,不及

时到医院就诊或口服一些价格便宜疗效差的药物,导致慢病防控效果

不够显著。

3、由于中医资源缺乏,使得老年人中医药服务工作难以开展,即

使开展很难得到预期效果。

3、慢病的工作量巨大,村级工作人员无新生力量,从精力及以学

历等都有障慢病工作开展的质量,效率得不到提高。

三、今后打算

1、结合多年慢病工作经验,扎实做好慢病每一项工作,杜绝造假,

要把慢病建档和随访工作做实;

2、通过健康服务团队下村工作,进一步增加村医慢病防治知识,

规范慢病治疗用药情况,提高防控质量;

3、通过每年65岁老年人体检工作,增加体检项目,提高体检质

量,使老年人感受到体检好处,认可慢病防制工作,以便慢病工作开

展更加有效、顺利!

慢病年初工作计划2

随着全球化、城市化和老龄化的不断发展,慢性病所导致的疾病

负担逐年呈上升趋势,已超过传染病,以心脑血管病、肿瘤、糖尿病

和呼吸系统疾病为代表的慢性病,已成为威胁我国居民的主要公共卫

生问题。为切实加强并做好我市慢病防控工作,按照国家基本公共卫

生服务规范(20XX版)和全国慢病预防控制工作规范等文件的`要求,特

制定今年慢病防治工作计划。

一、落实基本公共卫生服务规范

1、建立慢病基础信息管理系统。各区县要认真做好基本公共卫生

慢病项目月报工作,对基层上报的报表进行审核,于每月2日前各区

县将上一月慢病工作开展情况上报市疾控中心。

2、规范做好慢病筛查工作。各区县要督导所辖社区卫生服务中心

(站)、乡镇卫生院利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等多

种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊

率和早治率。

3、主动开展各项干预服务工作。加强慢病高危人群的健康管理,

定期监测危险因素水平,高危人群每半年测量血压1次,每年检测空

腹血糖1次,同时对其进行合理膳食、适当运动、控烟限酒等生活方

式的干预指导,不断调整干预强度,必要时进行药物预防。

加强高血压、糖尿病患者的社区、乡镇随访管理,每年定期随访

行为干预和治疗指导不少于4次,以提高规范管理率和控制率。高血

压、糖尿病规范管理率分别不低于80%,血压、血糖控制率分别不低

于30%、25%

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