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心脏解剖结构在心脏超声中的应用瑞安市人民医院沈洁

胸腔内心脏：正常心脏和异常心脏胸腔外心脏：心包外或胸壁外心脏，腹腔内心脏、胸腹腔心脏

心脏的性别差异：01在婴儿期和儿童早期女孩心脏大于男孩02体重达25kg时，男女心脏大小相同03体重超过35kg时，男孩心脏大10％04体重达70kg时，男孩心脏大15％05体重达100kg时，男性心脏大20%

房室连接：指房室瓣形态反位房室连接：形态学左房经三尖瓣连接右室形态学右房经二尖瓣连接左室02正常房室连接：形态学左房经二尖瓣连接形态学左室形态学右房经三尖瓣连接形态学右室01

如何识别心房：03终嵴右心房的特点：04梳状肌05CV和CS02大而扁宽的心房01卵缘窝缘

如何识别心房：继发孔01无终嵴03五个开口：分别是后方两侧分别是左肺上、下静脉和右肺上、下静脉开口，左房室口05小而窄深的心耳02梳状肌较小04左心房：

如何识别心室：右心室：二尖瓣与半月瓣直接连动脉圆锥截面为圆形壁较厚与二尖瓣连滑的间隔面无节制索无间隔腱索

如何识别心室：右心室：三尖瓣和半月瓣无连动脉圆锥截面为新月形壁较薄与三尖瓣连糙的间隔面节制索间隔腱索

如何识别大动脉：03向前、上走行主动脉：04有冠状动脉发出05导管动脉发出02较宽，常无瓣窄01有头臂动脉出发

如何识别大动脉1动脉分叉2较窄，常有瓣窄3向后内下走形4无冠状动脉发出5导管动脉终端肺动脉：

心室大动脉连接：01正常连接：左室——主动脉，右室——肺动脉02反位连接：左室——肺动脉，右室——主动脉03共同连接：左室双出口，右室双出口，单出口，共同出口

VanPraagh方法（即节段分析法，这种是用来分析心脏大血管各个节段的结构、位置和相互关系，同时根据心脏轴线，心脏和胸腔的关系，心脏大血管与内脏位置关系等，具体分析心脏位置、节段异常）

心脏结构关系分析法体肺静脉b内脏心房位c房室连接d心室与圆锥e心室与动脉连接f大动脉和导管动脉

体肺静脉连接腔静脉位右连接右心房肝静脉连接下腔静脉或右刑罚冠状静脉窦连接右房肺静脉连接左房

内脏心房连接内脏心房正位，situssolitug内脏心房反位，situsInversus内脏心房不定位，situsAmbignus010203

肝脏、腔静脉和盲肠位于脊柱的右侧，胃、脾和腹主动脉位于脊柱的左侧

内脏反位肝脏、腔静脉和盲肠位于脊柱的左侧腹腔脏器反位壹肺、肝脏、腔静脉和盲肠位于脊柱的左侧，胃、脾和腹主动脉位于脊柱的左侧胸膜腔脏器反位：贰

内脏不定位：肝脏居中，两个镜像形态的右叶，盲肠异位，下腔静脉和腹主动脉在同侧走行。01右异构，无脾02左异构，多脾，下腔静脉多与奇静脉连接03

心房位心房位正常：形态学右房位于左房右侧，多与肝脏同侧。01心房反位：形态学右房位于左房左侧02心房异构：两房同为右房结构，右房异构两房同为左房结构，左房异构03

心脏位置异常215指心脏位于异常部位，包括整个心脏位于胸腔之外或位于胸腔内的异常部位胸腔内心脏位置异常左位心Levocardia4中位心Mesocardia3右位心Dextrocardia

左位心又称为单纯左位心，心尖指向左侧，左旋心，多数心房反位，伴有内脏反位或不定位心脏整体位于左侧胸腔，心尖指向左下0102

中位心心脏整体位于胸腔中部，心尖指向正中，或左右多数为正常内脏位，可伴有内脏反位或不定位01临床上有低估中位心的倾向02

右位心心脏整体位于右侧胸腔，心尖指向右下为先天性，当内脏位于正常时，又称为单纯右位心（右旋心，当心房心室大动脉连接一般正常）；伴有内脏范围（镜向右位心）或不定位继发右位心，或右移心，心脏整体位于右侧胸腔，心尖指向左下，多由胸膜，肺纵隔、膈肌病变和外力撞击引起。