吸痰护理课件.pptx

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20xx-03-18

吸痰护理课件

目录

引言

吸痰基本概念与原理

吸痰操作前准备

吸痰操作步骤及注意事项

并发症预防与处理措施

总结回顾与展望未来

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引言

提高医护人员对吸痰护理的认识和操作技能，确保患者呼吸道通畅，减少并发症。

目的

吸痰护理是临床工作中常见的操作之一，对于保持患者呼吸道通畅、预防肺部感染等具有重要意义。

背景

课程目标

掌握吸痰护理的基本原理和适应症。

熟悉吸痰护理的操作步骤和注意事项。

了解吸痰护理的并发症及预防措施。

课程要求

医护人员应具备基本的护理知识和技能。

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医护人员应耐心、细致地进行吸痰护理，关注患者感受。

医护人员应严格遵守无菌操作原则，确保患者安全。

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吸痰基本概念与原理

吸痰定义

吸痰是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。在临床上，吸痰主要用于危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。

吸痰作用

吸痰的主要作用是清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。对于危重病人，及时吸出呼吸道分泌物可以挽救生命；对于昏迷病人，吸痰可以防止窒息和吸入性肺炎；对于麻醉未清醒的病人，吸痰可以减少肺部并发症。

吸痰主要利用负压原理，通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。

吸痰原理

吸痰方法包括经口吸痰、经鼻吸痰和经人工气道吸痰。经口吸痰适用于清醒能合作的病人；经鼻吸痰适用于昏迷或不合作的病人；经人工气道吸痰适用于气管插管或气管切开的病人。

吸痰方法

适应症

适应症包括各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者，如危重病人、昏迷病人、麻醉未清醒病人等。同时，对于需要保持呼吸道通畅的手术，如胸外科手术、神经外科手术等，也需要进行吸痰操作。

禁忌症

禁忌症包括无吸痰适应症、呼吸道黏膜损伤严重、大咯血、凝血机制异常以及病人不合作等。对于这些病人，吸痰可能会加重病情或带来不必要的并发症，因此需要避免进行吸痰操作。

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吸痰操作前准备

观察患者呼吸频率、节律、深浅度及有无呼吸困难等症状。

评估患者呼吸状况

判断痰液性质

了解患者病情

通过听诊器听取患者肺部呼吸音，判断痰液量、粘稠度及位置。

掌握患者病史、诊断及治疗方案，以便更好地进行吸痰操作。

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检查吸痰器性能是否良好，确保其正常运转。

根据患者具体情况调整负压大小，避免负压过大或过小影响吸痰效果。

选用合适的负压

准备吸痰器

对吸痰管、吸痰器等器具进行严格消毒，确保无菌操作。

消毒吸痰器具

在吸痰前为患者清洁口腔，减少口腔细菌对吸痰操作的影响。

清洁患者口腔

保持操作环境整洁、干净，减少交叉感染的风险。

保持环境整洁

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吸痰操作步骤及注意事项

使患者处于舒适、安全的位置，通常采取侧卧位或平卧位，头部略向后仰。

确保患者呼吸道畅通，如有需要，可使用枕头或抬高床头等辅助工具。

对于无法自主调整体位的患者，应给予适当的支撑和固定，防止意外发生。

选择合适型号的吸痰管，确保其柔软、光滑、无破损。

将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔，沿着呼吸道缓慢向下推进，直至到达痰液所在位置。

插入吸痰管前，应先给予患者高浓度氧气吸入，以增加其血氧饱和度。

插入过程中，应注意观察患者反应和痰液情况，如有异常应立即停止操作。

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根据患者情况和痰液黏稠度，选择合适的负压和吸力大小。

一般成人吸痰负压为40.0~53.3kPa，儿童应小于40.0kPa，避免负压过大损伤呼吸道黏膜。

吸痰过程中，应保持吸痰管通畅，避免堵塞和过度抽吸。

如痰液较黏稠，可在吸痰前给予患者雾化吸入，以稀释痰液，有利于吸出。

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吸痰过程中，应密切观察患者的生命体征和面色变化，如有异常应立即停止操作并报告医生。

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注意观察痰液的颜色、量和性质，并做好记录，为医生诊断和治疗提供依据。

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如发现患者呼吸道黏膜损伤、出血等情况，应及时处理并报告医生。

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吸痰后，应评估患者的呼吸状况和舒适度，并做好记录和交接班工作。

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并发症预防与处理措施

严格执行无菌操作原则，避免污染吸痰管和呼吸道。

无菌操作

避免长时间使用同一根吸痰管，减少细菌滋生机会。

定期更换吸痰管

加强患者口腔护理，保持口腔清洁，减少细菌下行感染风险。

口腔护理

体位引流

根据患者病情采取合适体位，利用重力作用促进痰液排出，减少误吸风险。

鼻饲饮食注意

对于鼻饲患者，注意饮食种类、量和速度，避免反流和误吸。

及时清理呼吸道

发现患者呼吸道有痰液时，及时清理，保持呼吸道通畅。

窒息急救

发生窒息时，立即采用海姆立克急救法进行急救，同时通知医生。

心跳呼吸骤停处理

发现患者心跳呼吸骤停时，立即进行心肺复苏术，并呼叫其他医护人员协助抢救。

异常情况报告