过敏性鼻炎的中医药防治.pptVIP

“鼻敏感”的中医药防治宜都市中医医院耳鼻喉科吴文斌什么是“鼻敏感”？鼻敏感—西医称为过敏性鼻炎、变应性鼻炎。鼻敏感—中医称为鼻鼽。是以突然和反复发作性鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞为主要特征的一种过敏性疾病。临床分为常年性与季节性两种。长年性：长年发作，多数清晨易发；严重者，早、晚皆有发作。发作轻重因人而异，一般夏季、冬季较严重。季节性：又称花粉症：季节性发作，春秋季节和花开时节较易发病；症状表现较重。季节一过，则症状减轻或自行停止。鼻敏感的症状特征#2022过敏性鼻炎的其它症状：眼睛发红发痒及流泪；耳内堵塞闷胀感；眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致)；经常张口呼吸；头昏，头痛；儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼征。鼻腔检查：鼻粘膜淡白、灰白或苍白水腫，鼻甲肿大。过敏性黑眼圈儿童过敏性敬礼征鼻粘膜苍白水肿灰白水肿常见的过敏原吸入性过敏原：如室内外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。食物性过敏原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。接触物：如化妆品、汽油、油漆、酒精等。其他：某些细菌及其毒素，物理因素（如冷热变化，温度不调），内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。季节性过敏性鼻炎，过敏原主要是花粉、柳絮等，多与季节性室外的环境有关。长年性过敏性鼻炎，过敏因素主要有：尘螨、霉菌、冷空气、雾、动物的皮屑、烟、香水、食物及其它化学物质等，多与室内的环境有关。鼻敏感的中医治疗中医学认为，过敏性鼻炎的发生，主要由肺、脾、肾三藏功能失调，感受风寒湿邪异气所致。本病属虚实夹杂，以虚证为主的一种病证。主要表现有：肺经蕴热、肺气虚弱、脾气虚弱、肾阳虚等证候。鼻敏感是一种慢性发作性疾患，治疗效果与病程长短，体质强弱，病情轻重密切相关，一般短期难以治愈，故应坚持治疗3～6个月。病重者，要坚持治疗一年以上。肺经蕴热#2022肺气虚弱#2022脾气虚弱#2022肾阳虚病因：先禀不足，家族遗传，或喷嚏年久不愈，累及肾阳，致使肾阳亏虚，鼻失温养。证候：喷嚏经年不愈，反复发作，冬季尤甚或遇寒易发；鼻内冷楚，痒嚏不已，清涕如水量多，鼻粘膜苍白水肿，怕冷，腰膝冷痛，耳鸣重听，舌淡苔白，脉沉迟。治法：温肾散寒。方药：金匮肾气丸合麻黄附子细辛汤加减。参考处方：制附子10克，桂枝10克，麻黄6克，细辛3克，茯苓20克，熟地15克，炒山药12克，泽泻15克，五味子12克，益智仁12克，金樱子12克，甘草6克。鼻敏感的饮食宜忌宜温不宜寒：鼻敏感患者，多属于虚寒性体质，饮食宜热不宜冷，食品宜温不宜寒；一般不宜食用冰冻食品，水果中的香蕉、梨、西瓜等亦应少食。饮食宜多面少米：大米性冷，故不宜多食，小麦性温，故食之较宜。宜酸不宜苦：酸性食品有敛津止涕作用，故宜多食，如橙、橘子、话梅等；苦性食品易伤阳伤气、故不宜多食。煲汤：怀山药30克，生薏米30克，黄芪15克，每周2～3次。鼻敏感的对健康的影响与危害遗传性—可遗传给下一代，影响子女的健康；发展成哮喘—鼻敏感是哮喘的前期疾患，约60%的患者，可发展为哮喘。易患外感疾病—易感受外邪，发生感冒、上呼吸道感染等。波及周围器官—并发鼻窦炎、囊肿、鼻息肉、中耳炎、咽喉炎等。影响儿童发育—大脑常常缺氧，注意力不集中，记忆力下降，甚或颜面畸形（鞍鼻）等。*