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01三级预防:临床预防或康复预防02肿瘤诊断及治疗后的康复预防03?目标:防止病情恶化、防止残疾。04?目的:提高生存质量,恢复体力,05减轻痛苦,延长生命。06?措施:多学科综合诊断、治疗;07临终治疗;08癌症三级阶梯止痛治疗等。01处理原则02按肿瘤性质、发展程度、部位、大小
03全身状态选择治疗方案。
04治疗手段各异,其中早期手术切除是
05性肿瘤最主要、最有效的治疗手段。
06疗原则:以手术为主的综合性治疗。
(一)手术治疗:
1.预防性手术?
2.诊断性手术
3.根治手术:原发癌所在器官部分或全部,
连同周围正常组织和区域淋
巴结整块切除。
4.?扩大根治术:根治+适当附近器官及区
域淋巴结切除。
5.复发或转移灶手术:?
6.姑息性手术:肿块无法切除,仅解除或
减轻症状。
7.其他:—激光手术切割—激光气化
—超声手术切割
—液氮冷冻
—肿瘤血管栓塞
—肿瘤血管置管或埋泵
—肿瘤无水酒精注射等化学疗法(chemotherapy)?适应症:中、晚期肿瘤?药物选用原则:据肿瘤特性、病理类型、癌细胞增殖周期选择用药,强调联合用药。?药物分类:自学?给药方式:—静脉滴注或注射—肌肉注射、口服—肿瘤内注射—腔内注射—动脉内灌注对正常细胞(尤代谢、增殖旺盛者)有不同程度损害,引起毒副反应。?主要毒副反应:
?骨髓抑制
?消化道反应
?毛发脱落
?肾脏毒性反应
?口腔粘膜、皮肤反应
?免疫力降低
?禁忌症:自学放射疗法(radiotherapy)01?敏感度:肿瘤c.对放射线敏感度不一02高度敏感:疗效好,宜选用。03中度敏感:效果较好,可选用。04低度敏感:效果不佳,不宜选用。05?副反应:—骨髓抑制06—皮肤粘膜改变07—胃肠道反应08?禁忌症:自学09(四)生物治疗(Biologicaltherapy)免疫疗法:
?非特异性免疫疗法:卡介苗、转移因子、干扰素?特异性免疫疗法:自身或异体瘤苗接种等
基因治疗:
?应用基因工程技术,干预存在于靶细胞的相关基因表达水平合理,但疗效尚不确切,需待临床及实验研究证实。
内分泌疗法:增添激素或内分泌去势治疗。中医中药疗法:?减轻放、化疗副作用
?改善全身状况癌症夺去了他们的生命癌症!!绝症!!癌症可怕吗?肿瘤病人的护理(CareoftheClientwithTumor)四川大学华西医院胃肠外科杨婕教学目标悉恶性肿瘤的临床表现、辅助检查
处理原则。
解肿瘤病理分类;恶性肿瘤的病因、
理生理;体表常见的良性肿瘤。
握肿瘤的三级预防;恶性肿瘤病人
心理特点及护理;恶性肿瘤手术、
概述
肿瘤(tumor)
机体细胞在各种始动与促进因素作用下,遗传物质基因表达失常,细胞异常增殖而形成的新生物。
?
●发病率:100~300/10万(男女)
●年新发病例:年死亡病例:
全世界:1000~1500万600~1000万
我国:160~170万140~150万
●高发年龄段:65岁
恶性肿瘤已成为人类疾病死亡首因01?癌症已成为国人的第一杀手02?死亡率从30年前的84.6/10万上升03至现在的94.71~104.01/10万04?五年总体生存率提高了70%05诊治手段增加及水平的提高,使早01期治疗病人的五年生存率大大提高02(可达80-90%),癌症生存者日益03增加04手术方式的改进使病人生活更接近05正常06病理分类
据生长特性及对身体的危害分:
1.良性肿瘤(benigntumor)
无浸润和转移能力、
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