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口腔护理操作流程

口腔护理操作流程

【仪表准备】

1。报告:我是XXX,我现在要做的操作是口腔护理.

2.抄写,治疗单与医嘱两人核对,正确无误,并签名。按七步洗手法洗手。

【评估患者】

1.评估的用物:手电筒光线充足,弯盘、一次性压舌板,敲门进病房.

2。进病房:“你好,你是X床XX吗?我是你的责任护士XX,请先让我核对一下你的手腕带

(携治疗单至床尾核对床号、姓名、住院号。)

2.解释:“你好,我现在遵医嘱为你做口腔护理。口腔护理就像你平时刷牙一样,请不要紧

张,这样可以保持你的口腔清洁。在做护理前,请先让我检查一下你的口腔情况,请你配合

我一下好吗?

3。第一次检查口腔:”拿手电筒和压舌板观察口腔。“现在请张开你的嘴好吗?”用手电筒上

下左右观察,“口腔黏膜无出血溃疡,口角有点干裂,无活动义齿,口腔无异味.(倒热水

于杯中,内有吸管)。“好的,你先休息,我去准备用物。”

回治疗室:用500mg/L有效氯溶液擦洗治疗盘,按七步洗手法洗手,戴口罩。

【准备用物】

1.治疗巾、治疗碗1个、弯盘1个(包布清洁、无潮湿、无破损、消毒条码变色、在有效

期内),0。9%生理盐水(在有效期内、液体澄清透亮、无絮状物产生),一次性压舌板(清洁

干燥、无破损、在有效期内),手电筒、棉签、石蜡油(澄清透亮、清洁),将0。9%生理

盐水倒入放置棉球的换药碗内、干湿度适宜,清点棉球数量(18个)。

【操作过程】

1.进入病房前用快速洗手液洗手。操作前核对患者腕带,查对患者床号、姓名,并作解释,

取得合作.

2.协助患者侧卧或平卧、头偏向一边、面向操作者.治疗巾铺颌下,弯盘置口角旁,操作中再

次查对患者的床号、姓名。嘴唇及口角干裂的先润湿;有假牙的,用纱布裹住取下,用凉

开水涮洗干净浸泡。

3。“李华,我在操作过程中你如果有什么不舒服请不要说话、可以打手势给我”协助患者漱

口,嘱患者不要使漱口水咽下去,避免呛咳或者误吸。协助患者吐出漱口水,用纱布擦净口

唇。

4.夹取及绞干棉球方法正确,棉球干湿适宜。

口腔护理操作流程

嘱患者咬合上、下齿→用压舌板轻轻撑开患者对侧夹部,先擦拭对侧外侧面(纵向擦洗由内

擦向门齿)→同法擦洗近侧外侧面→嘱病人张开上下齿,擦洗牙齿对侧上内侧→上咬合面→

下内侧→下咬合面→以弧形擦洗对侧颊部→以同法擦洗近侧。→擦洗硬颚部(横向擦,勿触

咽部,以免引起恶心)→擦洗舌面(纵向擦)→舌下→口腔底.

5。第二次检查口腔:再用压舌板、手电筒检查口腔(口腔内没有遗留棉球、无溃疡、无霉

菌、无出血点).帮助患者漱口(嘱不要咽下).

6。解释:“3床李华,我现在为您做好了口腔护理,您现在舒服点吗?谢谢您的配合。我

把呼吸器放在您的枕旁,有事请按铃.我也会及时巡视病房的,请您放心。”

(昏迷病人使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者臼齿处放入后固定,缓慢

打开开口器,取出时将前端闭合取出。)

7。口腔护理结束后,撤去弯盘,清点棉球(棉球数量与操作前相符).操作后查对患者姓名、床

号,整理床铺,协助病人取舒适卧位。

【常用的漱口溶液】

0。9%生理盐水(用于长期鼻饲或大量使用广谱抗菌素)、1%过氧化氢(杀菌除口臭)、

1—4%碳酸氢钠(防治口腔真菌感染)、0.02%洗必泰、0。02%吷喃西林(广谱抗菌)、

0。1%醋酸溶液(用于铜绿假单胞菌感染)、0。08%甲硝唑溶液(抗菌消炎)。用纱布擦干

面颊部,如果口唇干裂用液体石蜡油湿润、有溃疡用锡类散、有霉菌用制霉菌素。

【用物处置】棉球、棉签、纱布,放入黄色医疗垃圾桶内;换药碗、弯盘、镊子、血管钳送

供应室消毒;治疗巾放入黄色垃圾桶内弃用;治疗盘擦拭消毒;治疗盘、石蜡油回归原位;治

车擦拭消毒后回归原位.

操作后按七步洗手法洗手,脱口罩。记录口腔护理时间和患者口腔情况.

【口腔护理的目的】

1、保持口腔清洁、湿润,使病员舒适,预防口腔感染等并发症。

2、防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。

3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。

对于发热、昏迷和不能进食的病人,口腔护理尤为重要。凡生活不能自理的病人,每天都应

做口腔护理,一般早晚各一次。平时每次食后应漱口,不能进食者每4小时漱口一次。(发

热病人,唾液分泌减少,口腔内食物残渣易于发酵、促进细菌繁殖,同时

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