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胸腔闭式引流管意外脱落的应急预案
目的
应急演练目的目的:通过对引流管意外脱管的场景设计与模拟演练,强化科室护士应急能力及专业知识训练。
演练内容
应急演练内容在紧急状态下,科室人力组织、现场急救以及护士的应急能力
三、应急演练实施
应急演练实施家属呼叫护士图片患者管道脱落,家属慌张寻找护士帮助护士迅速赶往病房查看患者及引流管的穿刺点,同时双手捏住穿刺部位周围的皮肤,分离鼻导管调节氧流量。
应急演练实施责任护士携带治疗盘和油砂,对穿刺点消毒,用油砂覆盖穿刺点防止空气进入胸腔另一名护士为患者实施心电监护,监测生命体征呼叫医生
应急演练实施医生前来检查患者伤口,并向患者交代病情,重新置入胸腔闭式引流管护士检查引流管是否通畅
应急演练实施外漏导管固定图护士对胸腔引流管进行固定
应急演练实施护士向患者和家属交代引流管的注意事项,对其进行健康宣教。
原因分析CLICKTOADDCAPTIONTEXT1、护士在临床工作中对置管患者脱管的潜在风险认识不足,没有及时发现安全隐患和采取有效措施纠正,导致了引流管意外脱落;2、对患者或家属引流管护理的相关知识宣教不到位,没有详细交代置管后的管理要求,尤其对自理能力高的患者宣教松懈,使患者及家属未掌握引流管的自我护理知识;3、引流管固定方法不当或固定不够牢固;患者外出检查,支持中心人员运送、过床过程忽视处理引流管;4、对病情巡视不足,未有及时发现穿刺伤口渗液,外敷料松脱,导致引流管滑脱。
医务人员因素
原因分析CLICKTOADDCAPTIONTEXT患者、陪护人员因素:缺乏相关疾病知识及留置引流管自我保护知识;患者文化程度低或文盲,对医护人员宣教未能理解、接受,从而忽视留置引流管;部分患者自视自理能力过高自我防范意识不强,在离床活动、翻身或穿脱衣服时动作过大,方法不当,因疏忽大意牵拉引流管导致脱管;患者生活自理能力差,家属未能床边照看或患者家属、陪护人员提供照顾时动作粗暴、疏于照看。
医务人员因素
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