腹腔镜器械的标准化组装、清洗及维护.pptx

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腹腔镜器械的标准化组装、清洗及维护

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01何为腹腔镜?

02腹腔镜VS传统手术

03腹腔镜的禁忌症

04标准化拆卸和组装

05维护及注意事项;

何为腹腔镜，腹腔镜因伤口小，创伤小，术后恢复快又称微创手术。在腹部不同部位做3-12mm

小切口，通过摄像镜头和手术器械，将摄像头所拍摄的腹腔内不同角度的画面放大传输到显示器上，外科医生通过观察图像，通过观察图像用各种手术器械在体外操作完成手术。;

清楚的了解到腹腔内的病变

用于连接气腹管;

一、多角度“视察”,效果直观

腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。;

二、恢复快

腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康，无并发症和后遗症。;

三、住院时间短

手术由专业医师操作，短时间即可完成治疗，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常生活和工作。;

四、腹腔粘连少

微创技术，无需开刀，手术对腹腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线或无须缝线。因此腔镜手术后患者腹腔粘连远远少于开腹手术。;

1、腹腔镜手术切口小切隐蔽，不留明显疤痕，局部美观。传统手术疤痕较长。;

2、腹腔镜摄像头具有放大作用，能清楚显示

体内组织的细微结构，与传统开腹手术相比，视野更清晰，因此手术更加准确、精细，有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰，且术中出血少，手术更安全;

3、术后恢复快，住院时间短。手术创伤

小，术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药。术后早期即可随意翻身、活动，肠功能恢复快，大大减少了肠粘连的发生。;

腹腔镜手术那么好，是

不是所有病人都能选择腹腔镜手术呢?;

03腹腔镜手术禁忌症

严重的心、肺、肝、肾功能不全者.

盆、腹腔巨大肿块：

盆、腹腔可供手术操作空间受限，肿块妨碍视野，建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂

???宜建立人工气腹者

严重盆腹腔粘连者

不能耐受气管插管全麻者。;

《内镜清洗消毒技术操作规范》

原则：进入人体无菌腔室的内镜及附件，如：腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜必须灭菌。

必须立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物，避免引起腐蚀。

必须初步清洗后的器械置于多酶洗液中浸泡必须将器械放在符合标准的装载篮中

必须将器械的拆开、关节打开

清洗彻底是消毒灭菌成功的关键;

污染程度;

标准化拆卸和组装

安装小贴示;

标准化拆卸和组装;

04标准化拆卸和组装

超声刀组装

垂直安装刀头与手柄;

04标准化拆卸和组装

一次性结扎夹安装(Homelock夹)

施夹钴损环多半是卡插口变形，以必须垂直对准;

05维护及注意事项

气腹机调节;

腹压设定

采用满足手术需求的最小压力;

05维护及注意事项

光纤维护

光纤轻拿轻放勿折，缠绕直径大于20cm。;

腔镜手术器的保养：

1、专人保管，定期检查保养，制定登记制度。

2、专人负责对器械进行清洁、保养并登记。

3、熟悉器清洗过程和要点。

4、各种配件、接头、密封圈再清洗时不要遗失，关节处上油。;

谢谢您的聆听