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食道压监测在无创和有创通气中的应用

一、食道压监测概述

食道压监测是一种评估呼吸力学的微创监测方法，通过在食道内放置一根带气囊的导管来监测食道内压力的变化，间接反映胸膜腔内压力的变化。食道压监测主要用于需要评估呼吸运动过程中，呼吸系统各组分的力学特性、做功以及人机同步性的情况。

通过食道压监测可以指导无创通气，防止延迟插管；滴定呼吸支持水平（肺保护、膈肌保护）；滴定呼气末正压；识别人机同步；监测呼吸肌做功，优化氧输送；识别困难脱机原因等。食道是一条长约25cm的肌性管道，仅在吞咽时发生运动，能较好地传导胸腔内的压力。研究发现：食道压和胸膜腔内压绝对值近似，食道压和胸膜腔内压变化保持一致。

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