常见心律失常的识别.pptVIP

迷走张力增高、颈动脉窦过敏、冠心病、病窦综合征、药物中毒01症状：02头晕、晕厥甚至抽搐03病因及症状房性期前收缩21指心房提前除极，因而产生异位P波，但因其后沿正常传导通路传导，因此QRS波是正常的。心电图特点：提前出现P波，P波形态不一样，P-R间期＞0.12S。QRS正常，代偿间歇不完全。正常人和各种器质性心脏病病人1症状:2无症状或有漏跳的感觉，有心悸、头晕、心绞痛和低血压3听诊时早搏后会出现较长的停搏，早搏的第一心音常增强，而第二心音减弱甚至消失4病因及症状房扑

简称房扑AF①P波消失，代之以有规律的锯齿波（F波），频率为250-350次/分；②F波与QRS波群的比例可固定，则RR间期相等；可不固定，则RR间期不等，心室率不规则；③QRS波群形态正常。正常人，最常见于风湿性二尖瓣狭窄、冠心病、还可见于甲亢等。1症状：2心室率不快者无症状，快者可有心悸、可诱发心力衰竭和心绞痛；听诊心律可规则可不规则。3病因及症状房颤简称房颤Af：①P波消失；代之以形态、大小、间隔均不等的颤动波（f波），频率为350-600次/分；②RR间期绝对不等；③QRS波群形态正常。同房扑持续性房颤：心瓣膜病、冠心病、甲亢阵发性房颤：正常人症状：心室率不快者无症状，快者可有心悸、心力衰竭和心绞痛；心房颤动后血流瘀滞，心房失去收缩力，易引起心房内血栓形成，部分血栓脱落，可引起体循环栓塞，常见脑栓塞、肢体动脉栓塞。心脏听诊：第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率大于脉率，又称短绌脉。病因及症状阵发性室上性心动过速01简称室上速①三个或三个以上连续出现的室上性早搏；②QRS波群形态和时限正常；③心率150-250次/分，节律规则；02大量饮酒、各种代谢障碍、洋地黄中毒、心瓣膜病、冠心病、甲亢、预激综合征、慢性肺部疾病等。A症状：B发作呈短暂、间歇或持续，可有心悸、头晕、心绞痛、心力衰竭、休克，症状轻重取决于发作时的心率和持续时间；刺激迷走神经可使发作突然中止。C病因及症状简称室早①提前出现的QRS波群，时限通常超过0.12秒，宽阔畸形，ST段和T波的方向与QRS波群主波方向相反；②其前无P波；③早搏后出现完全性代偿间歇。出现下列情况提示严重的室性早搏：①频发，多于5次/分；②多源；③多形；④成对；⑤连发；⑥RonT现象（室早落在前一激动的T波上）。这常是急性心肌梗死出现致命性心律失常的先兆。室性期前收缩室性早搏的治疗原则良性室早无症状有症状观察抗心律失常药物潜在恶性室早积极治疗原发病抗心律失常药物用爱托起“心”希望用爱托起“心”希望用爱托起“心”希望用爱托起“心”希望用爱托起“心”希望潞河医院神经康复病区用爱托起“心”希望用爱托起“心”希望Speaker抯Notes: ThispresentationwaspreparedbyanelectrophysiologistforusebyMedtronic.ItistheintentofthislecturetoinformtheparticipantsonthecomplexitiesoftheICDsystem,thefeaturesavailabletohelptroubleshootpatientepisodes,andtoinstillawarenessofwhenanelectrophysiologistconsultiswarranted.Speaker抯Notes: ThispresentationwaspreparedbyanelectrophysiologistforusebyMedtronic.ItistheintentofthislecturetoinformtheparticipantsonthecomplexitiesoftheICDsystem,thefeaturesavailabletohelptroubleshootpatientepisodes,andtoinstillawarenessofwhenanelectrophysiologistconsultiswarranted.Speaker抯Notes: ThispresentationwaspreparedbyanelectrophysiologistforusebyMedtronic.Itistheinten