中医医疗技术操作规程 .pdfVIP

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中医医疗技术操作规程

针刺疗法技术操作规程

毫针刺法技术操作规程

【目的】

采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而

达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病.

【用物准备】

治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0。5,碘伏,棉签,

棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等.

【操作程序】

1.备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。

2。协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。

3。选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。

4。消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针

柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指。

5.根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。

6。当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,

气”.得气后调节针感,一般留针10~20分钟.为“得

7.在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况.如出现意外,紧急

处理。

8。起针:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢

捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。最后

检查针数,以防遗漏。

9。操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺。

10.清理用物,归还原处.

【注意事项】

1.患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺.对身体瘦弱,

气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。

2。妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3月以上者,腹部、腰

骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在

怀孕期亦应予禁刺。如妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺.

3.小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。

4.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。

5。皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。

6.对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、

肺气肿患者更应注意.如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都

有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心

慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难,唇甲发绀、出汗、血压下降等症。因此,医者在进行

针刺过程中精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角

度,以防止事故的发生。

7。针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的

角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生

严重的不良后果.

8.对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、

度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故.

头针技术操作规程

【目的】

头针是在头部特定的刺激区域用针刺防治疾病的一种方法,临床常用于脑源性

疾患,如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等.

【用物准备】

治疗盘、无菌毫针、电针仪、无菌干棉球、棉签、0。5,碘伏、弯盘等。

【操作程序】

1。备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人合作.

2.患者取坐位或卧位,分开头发,常规消毒。

3。根据病情,选择相应的针刺方法。

3.1快速进针:针尖与头皮呈30?左右夹角,快速刺入皮下或肌层,然后沿刺

激区快速推进(不捻针)到相应的深(长)度(或用捻转法进针)。

3.2快速捻转:术者肩、肘、腕关节、拇指固定,食指半屈曲状,用拇指第一

节的掌侧面与食指第一节的桡侧面捏住针柄,然后以食指指掌关节不断伸屈,

/分,每次左右旋转各两转左右。捻转持续约0。5~1使针体来回快速旋转

200次

分钟,然后静留针5~10分钟再重复捻转,用同样的方法在捻转两次。也可用

电针仪代替手捻进行治疗。

4.在针刺及捻针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况.如出现意外,紧急

处理。

5。起针:如针下无沉紧感,可快速抽拔出针,也可缓缓出针,起针后必须用

消毒干棉球按压针孔片刻,以防出血.最后检查针数,以防遗漏。

6。操作完毕,安置舒适卧位,整理床单位。

7.清理用物,归还原处.

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