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养老护理员九项基础护理操作规范

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床单整理

1.工作目标

保持床单位清洁，增进患者舒适。

2.工作规范要点

（1）遵循标准预防、节力、安全的原则。

（2）告知患者，做好准备。根据患者的病情、年

龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，

有无尿便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。

（3）按需要准备用物及环境，保护患者隐私。

（4）护士协助活动不便的患者翻身或下床，清洁并

整理床单位。

（5）操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密

切观察患者病情，发现异常及时处理。与患者沟通，了解

其感受及需求，保证患者安全。

（6）操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或

者采取其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。

（7）按操作规程更换污染的床单位。

3.结果标准

（1）患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满

意。

（2）床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。

（3）操作过程规范、准确，患者安全。

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面部清洁和梳头

1.工作目标

使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。

2.工作规范要点

（1）遵循节力、安全的原则。

（2）告知患者，做好准备。根据患者的病情、意

识、生活自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和

梳头的时间。

（3）按需要准备用物。

（4）协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适告知护

士。

（5）操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切

观察患者病情，发现异常及时处理。

（6）尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。

（7）保持床单位清洁、干燥。

3.结果标准

（1）患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满

意。

（2）患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。

（3）患者出现异常情况，护士及时处理。

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协助患者进食

1.工作目标

协助不能自理或部分自理的患者进食，保证进食及安

全。

2.工作规范要点

（1）遵循安全的原则。

（2）告知患者，做好准备。评估患者的病情、饮食

种类、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退

等。

（3）评估患者有无餐前、餐中用药，保证治疗效

果。

（4）患者进食过程中，护士应注意食物温度、软硬

度及患者的咀嚼能力，观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、

呕吐等。

（5）护理过程中与患者沟通，给予饮食指导，如有

治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。

（6）进餐完毕，及时清理用物及整理床单位，保持

适当体位。

（7）需要记录出入量的患者，准确记录患者的进食

时间、种类、食物含水量等。

（8）患者进食延迟时，护士进行交接班。

3.结果标准

（1）患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满

意。

（2）患者出现异常情况时，护士及时处理。

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协助患者翻身及有效咳痰

1.工作目标

协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的

压力，预防并发症。对不能有效咳痰的患者进行拍背，促

进痰液排出，保持呼吸道通畅。

2.工作规范要点

（1）遵循节力、安全的原则。

（2）告知患者，做好准备。翻身前要评估患者的年

龄、体重、病情、肢体活动能力、有无手术、引流