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口腔医生只在门诊拔牙的合同5篇

篇1

甲方（患者）：_________，性别：_________，年龄：_________，职业：_________，联系方式：_________。

乙方（口腔医生）：_________，性别：_________，年龄：_________，职业：_________，联系方式：_________。

一、合同背景

甲方因牙齿问题需进行拔牙手术，乙方是专业的口腔医生，拥有拔牙的相关技术和经验。根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方在乙方门诊进行拔牙手术达成如下协议。

二、合同内容

1.拔牙手术范围

本次拔牙手术仅限于甲方的门诊进行，乙方不得在甲方未经同意的情况下擅自扩大手术范围。

2.拔牙手术时间

甲方应在预约的时间内到达乙方的门诊，并按照规定的时间进行拔牙手术。如甲方未能按时到达，乙方有权取消手术。

3.拔牙手术费用

甲方需按照乙方的收费标准支付拔牙手术费用。具体费用包括手术费、材料费、药品费等，以乙方的收费清单为准。甲方应在手术前了解并同意乙方的收费标准。

4.拔牙手术风险及责任

拔牙手术具有一定的风险，如麻醉意外、牙齿损伤等。乙方应严格按照操作规程进行手术，并事先向甲方说明可能存在的风险。如因乙方的过错导致甲方出现意外情况，乙方应承担相应的法律责任。

5.拔牙手术后注意事项

甲方在拔牙手术后应严格按照乙方的术后护理要求进行操作，如保持口腔卫生、避免剧烈运动等。如甲方未能遵守术后护理要求导致出现意外情况，乙方不承担法律责任。

6.合同解除与终止

本合同自双方签字之日起生效，至拔牙手术完成之日止。如双方协商一致，可以解除或终止本合同。如因不可抗力导致合同无法继续履行，双方可协商解除合同。

三、争议解决

如双方在本合同的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

四、其他约定

1.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充；补充协议与本合同具有同等法律效力。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份；本合同自双方签字之日起生效。

甲方（签字）：_________

乙方（签字）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（患者）：__________________

乙方（口腔门诊）：______________

根据中华人民共和国有关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上，就甲方在乙方门诊接受拔牙服务达成以下合同协议：

一、服务内容

1.乙方为甲方提供拔牙服务，包括口腔检查、诊断、拔牙手术及术后护理等。

2.乙方应确保使用符合标准的医疗设备和药品，确保医疗安全。

二、双方责任

1.甲方责任：

（1）甲方应如实向乙方提供个人病史、过敏史等相关信息。

（2）甲方应遵守乙方的诊疗规定，按照乙方的要求做好术前准备和术后护理。

（3）甲方应按照约定时间前来接受服务，如因甲方原因造成延误，后果由甲方自行承担。

2.乙方责任：

（1）乙方应确保医生的资质和专业技能，为甲方提供安全、专业的拔牙服务。

（2）乙方应详细向甲方解释拔牙过程、风险及术后注意事项。

（3）乙方应为甲方提供舒适的医疗环境，确保医疗设备的卫生和安全。

（4）乙方应按照约定时间提供服务，如因乙方原因造成延误，乙方应承担相应责任。

三、费用及支付方式

1.拔牙服务费用为人民币________元，包括诊疗费、手术费、药品费等。

2.甲方应在接受服务前支付全部费用。

3.如因乙方原因造成服务中断或需要重新拔牙，相关费用由乙方承担。

四、隐私保护

1.乙方应对甲方的个人信息和医疗记录等严格保密，不得泄露给第三方。

2.乙方在收集、使用甲方个人信息时，应遵守国家相关法律法规的规定。

五、违约责任

1.若甲方违反合同约定，如提供虚假信息、不遵守诊疗规定等，乙方有权解除合同，并要求甲方承担相应责任。

2.若乙方违反合同约定，如未提供安全、专业的服务，甲方有权要求乙方承担违约责任，并有权解除合同。

六、争议解决

1.本合同的履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

七、其他