医院十八项核心制度完整版 .pdfVIP

【标题】医院十八项核心制度完整版

【正文】

第一章总则

第一条为规范医疗服务行为，保障患者权益，提高医疗质量和医

疗安全水平，本医院制定了本核心制度。

第二条本核心制度是本医院内部管理制度之一，是本医院医疗服

务和管理工作的基础性文件。全体职工必须遵守。

第三条本核心制度适用于本医院内所有医疗服务活动。

第四条本核心制度的责任主体为医院领导班子，全体医务人员和

相关工作人员应当共同遵守并执行。

第二章医疗质量

第五条医疗质量是医院的生命线，是医疗过程中最核心的内容，

包括医疗技术水平、医疗经济效益、医疗服务质量等方面。

第六条医务人员应当认真履行职业责任，提高医疗服务水平和医

疗质量。医院应按照国家和行业相关医疗质量管理标准建立医疗质量

管理制度，不断完善医疗质量保障体系。

第七条医院应建立评价医疗质量的机制，定期对医务人员和科室

进行考核评估，以推动医疗服务水平不断提高。

第三章医疗安全

第八条医疗安全是医院核心内容之一，医院管理人员和医务人员

应当高度重视医疗安全，确保医疗过程中不发生意外事故。

第九条医院应当建立医疗事故应急处理预案，加强医疗事故监测

和报告工作，及时处理医疗事故，防止扩大影响。

第十条医生、护士等医疗工作者应严格遵循医疗操作规范，确保

医疗安全。

第四章医疗服务

第十一条医疗服务是医院的主要业务，本医院坚持以患者为中心

的服务理念，提供优质、高效、安全、温馨的医疗服务。

第十二条建立门诊挂号系统，包括线上预约和现场挂号服务；建

立住院预约系统，提供预约手续便捷、信息透明的服务。

第十三条医疗服务应当遵循医学伦理和职业道德，尊重患者的知

情权、选择权和隐私权，保护患者的人身安全和健康权。

第十四条医疗服务应当严格按照诊疗流程和操作规范进行，确保

医疗服务质量。

第五章医疗药品

第十五条医院应遵循国家药品管理规定，实行“四统一”原则，

确保医疗药品质量和使用安全。

第十六条医院严格按照药物使用原则操作，医务人员必须按照诊

疗规范和药品使用指南合理开药、用药。

第十七条医院建立药事管理制度，包括药房管理、药品采购、药

品库存管理、退药等流程控制，确保医院使用药品的合法性和安全

性。

第六章医疗费用

第十八条医疗费用应当公开、透明、合理，遵循社会公正原则和

人文关怀理念。

第十九条医院管理人员和医务人员应当根据患者病情和治疗费用

实行分类收费，不得乱开处方或滥用高价药品。

第二十条医院加强医疗保险信息的管理和使用，确保医疗费用结

算过程公开透明、严谨规范。

第七章意见反馈与处理

第二十一条医院设立意见反馈与处理机构，及时受理患者、家属

或医务人员的意见和建议，及时予以反馈和处理。

第八章紧急救援与事件处置

第二十二条医院应制定紧急救援预案，加强事故应急处置能力，

并定期进行应急演练。

第九章信息安全管理

第二十三条医院建立健全信息安全管理制度，加强对医疗信息系

统的管理和保护，确保患者信息的保密性和完整性。

第十章总务管理

第二十四条医院应建立健全的总务管理制度，切实加强各项基础

设施的建设和维护工作，确保医院正常运营。

【总结】

1、列举本文档所涉及简要注释如下：

-医疗服务：指医院提供的医疗服务范围和医疗服务流程。

-医疗质量：指医院提供的医疗服务质量和医疗经济效益等方

面。

-医疗安全：指医疗过程中保障医务人员和患者安全的措施。

-医疗药品：指医院使用的药品范围、药物管理规定以及医务人

员用药规范等方面。

-医疗费用：指医院的收费标准以及收费方式等方面。

-信息安全管理：指医院对医疗信息系统的管理和保护，以确保

患者信息的保密性和完整性。

2、列举如下本文档所涉及的法律名词及注释：

-医疗机构管理条例：该规定明确了医疗机构应当遵守的各项管

理制度和相关规定。

-诊疗规范：指医疗机构内部制定的关于医疗服务的规范化要

求。

-药品管理法：该法规定了药品生产、流通、使用、监督