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01古希腊医学教育很重视文化陶冶,培养人审美求知的精神;古希腊人以“七艺”(文法、修辞、逻辑、算术、几何、天文、音乐)为基础,同时学习医学知识。医学被称为“仁术”,医生被誉为“仁爱之士”。0203————信奉某一特殊医学理论或医学权威的医生团体古希腊的医学学派(medicalschool):代表人物:阿尔克马翁,与毕达哥拉斯同时代。“和谐论”1.克罗吞医学学派代表人物:恩培多克勒主张四元素构成人体、心为血管中心、灵气是生命的基础四元素:土、气、水、火。形成不同的混合,每种物质由四元素不同特性构成,如骨由水、土各两份和四分火构成等等。2.西西里医学学派代表人物:克提西阿斯,妇产科大师。注重疾病观察,精确描述症状,临床经验丰富。3.尼多斯医学学派:受埃及和巴比伦医学影响深刻科斯医学学派代表人物:希波克拉底,代表古希腊医学的最高成就(公元前5世纪左右)生理学和解剖学成就显著体液和气质学说(起源:体液的重要作用,健康是各种体液的平衡)四体液学说:血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁(火、水、风、土四元素的结合)2007-5-30体液论(Humoralism)是西方古代医学理论的基石,从古希腊直至19世纪细菌理论建立之前,它一直占据着西方医学理论的主导地位。体液论作为古代西方的一种整体医学思想,在健康观和疾病观诸多方面与中国传统医学有共通之处。因此,考察体液论的源流、基本原则及其演化,不仅对于正确理解和评价西方古代医学具有重要意义,也可为我们理解中国传统医学提供一种参照。体液论可被概括为7项原理:
1、平衡原理(theprincipleofequilibrium)
平衡原理是体液论最基本的原理。平衡原理认为,健康是体内体液平衡的结果,疾病是由于体液失衡所致。人体中四种体液配合正常,人就健康;某种体液过多或过少,或与其它体液分离,则导致疾病。2、季节影响原理(theprincipleofseasonalinfluence)
体液论认为,季节、气候等外界环境的变化将影响到人体内四体液,每个季节特点导致人易发某类疾病。因此医生在对病人的诊断和治疗中应充分考虑季节和气候因素的影响。如在春季发生鼻出血的情况要多于其它季节,因为春季受到热和湿的影响,血液增加。3、对抗疗法原理(theprincipleofcontraries)
对抗疗法是体液论的一项基本治疗原理。根据体液理论,机体的每个器官或每种疾病以及每一种治疗药物都具有热、冷、干、湿的特性,因此在疾病的治疗中可采用对抗治疗的原理,即“相反事物应当以相反方法治疗”。4、天然热原理(theprincipleofinnateheat)
四体液不仅可以解释疾病的原因,而且也是解释生理活动的基础。但是,机体内的四种体液如何工作?引起它们运动的动力是什么?什么力量使它们按比例混合从而维持机体的平衡?体液论提出机体内存在着一种天然热(emphytonthermon),机体的营养供给、体液的分布都是来自天然热(位于左心室)的驱动。5、自然疗法原理(theprincipleofnaturalhealing)
体液论十分强调机体的自然治愈力,认为自然治愈力是治疗疾病主要力量。希波克拉底说,“自然是疾病的医生。自然能自己发现治疗途径和方法,而不是思考的结果。”医生的工作就是理解自然、支持这种自然过程,而不要干预自然疗程。6、消化原理(theprincipleofpepsis)
总体上看,疾病都有一个自然过程。那么什么决定疾病的进程呢?疾病进程的演变又有何征象呢?古希腊医生在对当时常见病、多发病细致观察的基础上,提出了疾病发展和转归的消化原理。例如,感冒之初,病人常流清鼻涕,后来变稠,颜色呈现黄绿色,最后鼻腔分泌物减少、症状消失。7、转变期原理(theprincipleofcrisis)
所谓转变期即机体的自然治愈力与疾病作决定性斗争的时期,是疾病变好或变坏的关键时刻。希波克拉底学派医生在治疗实践中注意到病情的变化与时间困难有某种内在的关联。在转变期原理中,希波克拉底学派十分重视数目4和7,显然是受到了毕达哥拉斯思想和美索不达米亚医学的影响。西方医学之父--希波克拉底(Hippocrates)(BC460-377)《希氏文集》70卷,为第一部医学观察记录,还有箴言论与四体液(血液与风、黏液与水、黄胆汁与火、黑胆汁与地等病理学说。整体观念和预防思想重视疾病过程医学道德思想2007-5-302007-5-30NovatranslationoftheOathrunsasfollows:IswearbyApolloPhysicianandAsclep
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