脊柱解剖课件.ppt

脊柱区的解剖（二）;脊柱;一、一般椎骨的形态;二、各部椎骨特征比较;7脊柱解剖;;三、椎骨间的连接;形态：柱状纤维软骨盘

结构：髓核和纤维环

作用：

连接

运动

缓冲保护

临床意义;2、前纵韧带（anteriorlongitudinallig.);3、后纵韧带（posteriorlongitudinallig.);4、黄韧带（ligamentumflavum);4、棘间韧带（interspinouslig.)

5、棘上韧带（supraspinouslig.)

6、横突间韧带;（二）滑膜关节

1、关节突关节;2、寰枕关节

;3、寰枢关节;四、椎间孔及其内容物;7脊柱解剖;7脊柱解剖;

五、椎管的构成

前：椎体、椎间盘后缘、后纵韧带

后：椎弓板、黄韧带、关节突关节

两侧壁：椎弓根、椎间孔、黄韧带

内容物：脊髓及其被膜、脊神经根、马尾、血管、神经、淋巴管、结缔组织

骨质增生、黄韧带肥大、椎间盘突出可导致椎孔狭窄

;六、椎管的内容物;硬膜外腔：含椎内静脉丛、脊神经根等

临床上进行硬膜外麻醉，就是将药物注入硬膜外腔，阻滞脊神经的传导。因此腔呈负压状态，所以针刺入此腔，即有向内抽吸的现象。

与颅内不相通

呈负压

分前、后隙

;蛛网膜下隙：蛛网膜和软脊膜之间有很多小纤维束呈网状互相连结，其间的空隙，叫蛛网膜下隙（腔），腔内流动着脑脊液。

与颅内相通

脊神经周围隙

终池（L1~S2）;在某些地方，纤维束消失，腔隙变大，叫蛛网膜下池。

小脑延髓池：位于小脑与延髓之间。临床上有时做小脑延髓池穿刺。穿刺部位：枕骨下、C2上，经过的层次？;椎内（硬膜外隙）、外静脉丛（椎体前、椎弓后）

无瓣膜

汇入：椎V，腰V，肋间后V，骶外侧V。

上方通硬脑膜窦

下通盆腔内V丛

构成颅内外、上下腔静脉的交通;7脊柱解剖;7脊柱解剖;7脊柱解剖;脊神经根：蛛网膜下隙段、硬脊膜外段

与脊髓被膜的关系：三层被膜与神经膜相延续

与椎间孔和椎间盘的关系：腰椎侧隐窝;7脊柱解剖;7脊柱解剖;7脊柱解剖;7脊柱解剖;7脊柱解剖;C5~6;7脊柱解剖;脊髓节段与椎骨的对应关系;7脊柱解剖;谢谢聆听！