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工伤死亡赔偿协议书(标准版)6篇
篇1
甲方(用人单位):_________,地址:_________,联系方式:_________。
乙方(死者家属):_________,地址:_________,联系方式:_________。
鉴于甲方单位的员工在工作时间因工作原因不幸死亡,为了妥善解决此事,双方经过友好协商,达成以下协议:
一、协议内容
1.甲方同意向乙方支付以下赔偿费用:
(1)死亡赔偿金:人民币_________元整(大写:_________元整)。该费用是对死者家属的一次性经济补偿,用于解决因死者死亡带来的经济困难。
(2)丧葬费:人民币_________元整(大写:_________元整)。该费用用于支付死者的丧葬费用,包括遗体火化、骨灰盒、殡葬用品等费用。
(3)抚恤金:人民币_________元整(大写:_________元整)。该费用是对死者家属的生活补助,用于解决因死者死亡带来的生活困难。
2.甲方应在协议签订后5个工作日内将上述赔偿费用支付至乙方指定的银行账户。
3.乙方同意在收到赔偿费用后,向甲方出具收据,并承诺不再以任何理由向甲方主张其他赔偿要求。
4.双方同意对协议的签订和履行保密,不得向任何第三方泄露协议内容。
二、违约责任
1.甲方如未按照协议约定的时间和金额支付赔偿费用,则视为违约。乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。
2.乙方如违反协议约定,向甲方主张其他赔偿要求,则视为违约。甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。
三、其他事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议内容如有未尽事宜,双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
乙方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
篇2
甲方(用人单位):_________,地址:_________,联系人:_________,联系方式:_________。
乙方(死者家属):_________,地址:_________,联系人:_________,联系方式:_________。
鉴于甲方员工在从事工作过程中发生工伤事故,导致死亡。为处理该事故,甲乙双方在平等、自愿的基础上,达成以下赔偿协议:
一、协议内容
1.甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等工伤死亡赔偿款项,具体金额如下:
(1)丧葬补助金:_________元;
(2)供养亲属抚恤金:_________元;
(3)一次性工亡补助金:_________元。
以上款项共计:_________元,大写:_________元整。
2.甲方为乙方提供丧葬费用的报销服务,具体报销金额以实际发生并符合报销标准的费用为准。
3.甲方协助乙方处理死者遗体,协助办理遗体火化、骨灰安置等事宜。
二、支付方式
1.本协议签订后,甲方将本协议约定的款项及丧葬费用报销金额共计:_________元,大写:_________元整,通过银行转账方式支付至乙方指定账户。
2.乙方指定账户信息如下:
开户行:_________,账号:_________,户名:_________。
三、违约责任
1.甲方如未按照本协议约定时间足额支付赔偿款项及丧葬费用报销金额,则自逾期之日起每日向乙方支付逾期付款违约金,违约金标准为应付款项的万分之五。
2.乙方如未按照本协议约定时间办理遗体火化、骨灰安置等事宜,则自逾期之日起每日向甲方支付逾期办理违约金,违约金标准为应办理事项的百分之五。
四、其他约定事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议一式三份,甲方执两份,乙方执一份,具有同等法律效力。
3.如因本协议履行过程中发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
4.本协议未尽事宜,可由双方协商补充或变更。经过协商达成的书面补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字或盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
乙方(签字或盖章):_________
日期:_________年_________月_______
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