DB4203T248-2024医疗机构统计工作管理规范.docxVIP

ICS03.120.30

4203

CCSA01

湖北省十堰市地方标准

DB4203/T248—2024

医疗机构统计工作管理规范

ManagementStandardsforStatisticalWorkinMedicalInstitutions

2024-9-25发布

2024-10-1实施

十堰市市场监督管理局

发布

前

言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件由十堰市太和医院提出。

本文件由十堰市卫生健康委员会归口。

本文件起草单位：十堰市太和医院、十堰市医疗服务信息质控中心。

本文件主要起草人：方孝梅、王玉贵、明星辰、严彬、童强、罗勤、王明举

对本文件的有关修改意见建议请反馈至十堰市太和医院，联系电话：0719-8801538，邮箱：

405155046@

引

言

为健全医疗机构统计责任机制，规范统计工作流程，完善统计数据质量控制办法，夯实统计基础工

作，有效发挥统计监督职能作用，增强统计工作质效，促进我市医疗卫生事业的健康发展，根据《中华

人民共和国统计法》、《中华人民共和国统计法实施条例》及《全国卫生资源与医疗服务统计调查制度》

相关规定，制定《医疗机构统计工作管理规范》。

《医疗机构统计工作管理规范》的制定旨在加强和规范十堰市各级各类医疗机构统计工作，确保统

计数据真实性、准确性、完整性、及时性，发挥统计监督职能作用，提升统计工作质效，促进十堰市医

疗卫生事业的健康发展。

医疗机构统计工作管理规范

1

范围

本文件规定了十堰市医疗机构统计工作管理基本要求、制度建设、统计流程、信息报送、质量控制

和统计应用等内容。

本文件适用于十堰市辖区内各级各类医疗机构统计工作的开展和管理。

2

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

《全国卫生资源与医疗服务统计调查制度》

3

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

医疗机构统计(Statisticalworkofmedicalinstitutions)

指对反映医疗机构各方面工作数量和质量的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈等一系列

工作的全过程，包括运营、人员、后勤、财务、设备等反映医疗机构工作情况的数据统计。

总体要求

4.1基本要求

医疗机构统计工作必须做到真实、及时、完整、准确、系统、统一和连续。

4.2机构设置

二级及以上医疗机构内应独立设置统计管理部门，其他级别的医疗机构可设统计岗位，由专职人员

4

负责统计数据的收集、质量控制、管理、分析、应用及报送工作。

4.3人员要求

4.3.1医疗机构应配备满足管理需要的规定数量的统计人员，统计人员应当具备相应的统计专业知识

和信息技术、医疗等相关知识素养，其中专职统计人员应当掌握统计分析基本方法，具备较强的统计专

业能力。应定期进行内部业务学习或外出培训进修，不断提高业务能力。

4.3.2统计人员应积极执行上级卫生健康行政部门制定的卫生统计工作制度和卫生统计报表制度，遵

守统计保密制度，真实、及时、准确、完整地完成统计工作任务。

4.3.3统计人员应具有依法独立行使卫生健康统计调查、统计报告和统计监督的职权，负责医疗机构统

计信息的收集、整理、归档、上报，对各部门报送的各类统计资料进行审核和质量监督，建立健全统计

台帐。

4.4设施设备要求

医疗机构应加强内设统计管理部门基础能力建设，配备相应的统计软件、硬件设施，为依法开展统

计工作提供必要的装备保障。

5

制度建设

医疗机构应建立必要的统计工作制度，包括但不限于：统计资料管理制度、数据报送审核制度、数

据质量控制与考评制度、统计数据分类分级管理制度等。

6

工作流程

医疗机构统计工作涉及内容广泛，指标繁多，时效性要求强，应制定合理的统计工作流程，总体流

程参见附录A。

7

信息报送

医疗机构应按要求完成报表报送工作。

7.1法定报表

表号

表名

报告期别

年报

报送日期及方式

次年1月20日前网络直报

卫健统1-1表

卫健统1-8表

卫健统2-1表

卫健统3表

医疗卫生机构年报表

医疗服务月报表

月报

次月20日前网络直报

卫生人力基本信息调查表

医用设备调查表

实时

人员调入调出1个月内,网络直报

设备购进、调出或报废1个月内网络直报

实时

次月25日前网络直报

卫健统4-1表

住院病案首页

月报

月报

综合医院、专科医院、中西医结合医院（西

医部分）和妇幼保健机构报送

次月25日前网络直报

卫健统4-2表

中医住院病案首页