保险名词解释 .pdfVIP

一、名词解释

1.危险

危险是指损失发生及其程度的不确定性。损失的不确定性是危险固有的内在品

质，危险损失的不确定性是其最为显著的特征，危险是存在于人们活动中的负面

效应。危险是纯粹风险，也是产生保险的前提和基础。

2.保险

保险是集合同类危险聚资建立基金，对特定危险的后果提供经济保障的一种危险

财务转移机制。

3.最大诚信原则

保险合同当事人订立保险合同及在合同有效期内，应依法向对方提供影响对方作

出是否缔约及缔约条件的全部实质性重要事实；同时绝对信守合同中的约定与承

诺。否则受到损害的一方，可以以此为理由宣布合同无效或不履行合同的约定

义务或责任，还可以对因此而受到的损害要求对方予以赔偿。

4.保险利益

保险利益，是指投保人或被保险人对投保标的所具有的合法的经济利益。它是保

险合同的客体和合同生效的依据，但其并非保险合同的利益。

保险利益必须是合法的、客观存在的、确定的经济利益。

在保险中，保险利益原则要求投保人或被保险人在订约与发生索赔时须对保险标

的具有保险利益，且保险金额不得超过该保险利益的额度。

5.近因原则

近因是指引起保险标的损失的直接的、最有效的、起决定作用的因素，但在时间

上和空间上却不一定是最接近损失结果的原因。

近因原则的含义：若引起保险事故发生，造成保险标的损失的近因属于保险责任，

则保险人承担赔偿责任；若近因属于除外责任，则不负赔偿责任。

6.保险合同

保险合同，是商业保险中投保人或被保险人与保险人之间就有关保险事项订立的

权利义务关系的协议，是规范保险双方行为的直接的法律依据。

7.财产保险

财产保险，是指以各种财产物资和有关利益为保险标的，以补偿投保人或被保险

人的经济损失为基本目的的一种社会化经济补偿制度。

（1）根据经营业务的范围

广义财产保险：是指包括各种财产损失保险、责任保险、信用保证保险等业务在

内的一切非人身保险业务。

狭义财产保险：仅指各种财产损失保险，它强调保险标的是各种具体的财产物资。

（2）根据承保标的的实虚

有形财产保险：是指以各种具备实体的财产物资为保险标的的财产保险，内容上

与狭义财产保险基本一致。

无形财产保险：是指以各种没有实体但属于投保人或被保险人合法利益为保险标

的保险，如责任保险、信用保险、利润损失保险业务等。

8雇主责任保险

在许多国家，雇主责任保险都是一种普遍性的强制保险业务，普及程度极高。一

般而言，雇主所承担的对雇员的责任，包括雇主自身的故意行为、过失行为乃至

无过失行为所致的雇员人身伤害赔偿责任。

但保险人所承担的责任危险并非与此一致，即均将被保险人的故意行为列为除外

责任，而主要承担被保险人的过失行为所致的损害赔偿，或者将无过失危险一起

纳入保险责任范围。

9.人身保险

人身保险，是以人的寿命和身体为保险标的的一类保险。投保人按照保单约定向

保险人交纳保险费，当被保险人在合同期限内发生死亡、伤残、疾病等保险事故

或达到人身保险合同约定的年龄、期限时，由保险人依照合同约定承担给付保险

金的责任。

特点：人身保险事故的发生具有必然性、分散性，并受年龄影响；人身保险产品

具有特殊性；人身保险业务经营具有特殊性。

10.意外伤害保险

人身意外伤害保险，是以被保险人在保险有效期内的意外伤害事故为保险风险的

保险。

意外伤害：客观的意外事故造成人身死亡或残疾的结果，并且二者之间有内在的、

必然的联系。

11.医疗保险

医疗保险是指提供医疗费用保障的保险，保障的是被保险人因疾病或意外伤害需

要治疗时支出的医疗费用的补偿，费用包括医生的医疗费和手术费、药费、住院

费、护理费、检查费以及医疗设施的使用费等。

常见的医疗保险有普通医疗保险、住院保险、综合医疗保险、重大疾病保险等等。

12.再保险

再保险亦称分保，是承保人在原保险(直接保险)合同基础上，通过签订再保险合

同，将其承担的风险和责任，部分或全部转嫁给其他保险人的经营活动。在国际

上，亦称“保险人的保险”。

13.溢额再保险

溢额再保险是由原保险人与再保险人签订合同，对每一个危险单位确定一个由原

保险人承担的自留额（固定不变），保险金额超过自留额的部分称为溢额，分给

再保险人承担。

溢额再保险也属于比例再保险，与成熟再保险事先确定自留比例不同的是，溢额

再保险中原保险人事先确定的是自留额。

三要素：危险单位、自留额、线数。

14.社会保险

社会保险，是以劳动者的年老、疾病、伤残、失业、死亡等特殊事件为保障内容

的一种社会保障制度。它包括养老、医疗、工伤、失业、生育保险等。

内涵：

强制实施的保障制度，再分配手段；