白内障术前检查.pptVIP

成人白内障术前全身和眼部检查入院前检查详细询问病史#2022眼部查体眼压（临界值及以上的患者需要压平眼压及角膜测厚）睑缘、睑板腺开口、结膜囊角膜：赘疣、KP前房：浅（房角镜、前节OCT、前房深、晶体厚），房闪，细胞虹膜：异色、新生血管晶体：震颤、脱位玻璃体：色素、细胞视网膜：糖尿病、高度近视辅助检查有重点的查，风险评估全身病情控制不稳者，可酌情先化验检查（血糖、血压）术后角膜内皮功能失代偿风险（外伤、多次手术、角膜变性或营养不良、曾有青光眼急性发作者），可先查内皮+角膜测厚黄斑病变：可先查矫正视力及OCT，必要时请眼底病科会诊视神经或视网膜病变：视力预后不佳者，可先行电生理检查有目的的查，明确诊断青光眼：校正眼压、房角镜、视野内皮少或有黑区：多点内皮、角膜测厚、前节OCT前房或晶体异物：UBM、前节OCT晶体脱位：散瞳、UBM高度近视、DR、视力与晶体混浊程度不相符：OCT、FFA视网膜色素变性：视野、VEP+ERG要全面的查，尽量避免遗漏术前眼部准备手术禁忌症：麦粒肿、睑缘炎、霰粒肿、慢性泪囊炎、睑皮炎等眼部感染病灶存在；面部及全身活动性炎症，需炎症控制后1周方可手术特殊类型白内障糖尿病性白内障#2022外伤性白内障#202201单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。葡萄膜炎并发性白内障02陈旧性葡萄膜炎，半年以上无葡萄膜炎发作史为治疗眼底病变需先行摘除白内障手术指征：03UBM、VEP+ERG检查，酌情行Diamox试验检查常规：抗生素的应用：术前敏感性抗生素滴眼液，用药时间≥24小时6-8次/日（q2h）老年性白内障，＜24小时，术前2小时加点15分钟×8次