气管插管气囊的相关内容.ppt

关于气管插管气囊的相关内容气囊作用气囊内压力要求气囊充气技术气囊上分泌物清除气囊的管理第2页,共8页，星期六，2024年，5月气囊的管理-气囊作用主要作用使用不当第3页,共8页，星期六，2024年，5月气囊的管理-气囊内压力要求气囊压力范围：25-30cmH2O，低于毛细血管灌注压无需常规放气：气管黏膜在压力作用下所造成的循环障碍，虽然在压力接触后可以恢复，但需要时间较长，约1小时。因而临床上每隔数小时将气囊放空几分钟甚至十几分钟的做法对减轻气囊压力性损伤可能并没有实际意义，反而会增加其上方气道积滞的分泌物被吸入到下呼吸道的机会常规的定时放气-充气往往使医务人员忽视充气容积和压力调整，反而易出现充气过多或过高的情况对于机械通气时的危重患者，气囊放气将导致肺泡通气不足，引起循环波动，。因此危重患者往往不能耐受气囊放气第4页,共8页，星期六，2024年，5月最小闭合技术（MOV）最小漏气技术（MLT）触摸判断法以鼻尖硬度为准气囊测压表气囊的管理-气囊充气技术第5页,共8页，星期六，2024年，5月气囊上滞留物：又称声门下分泌物，指建立人工气道的病人，口咽部分泌物及反流的胃内容物积聚于气囊上、声门下区域，形成气囊上滞留物气囊上滞留物的吸入是引起VAP的重要途径声门下分泌物引流：接负压吸引装置定时/持续吸引气囊上分泌物清除（简易呼吸器）气囊的管理-气囊上分泌物清除第6页,共8页，星期六，2024年，5月气囊意外剪掉的处理第7页,共8页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第8页,共8页，星期六，2024年，5月****