顺德区生产经营单位安全知识学习申请表.doc

任职证明

顺德区生产经营单位安全知识学习申请表

培训班名称：

班号：

申报类型

一寸免冠

白底彩照

(冲洗版)

姓名

性别

出生月

身份证号

最高学历

从业时间

职务

技术职称

工作单位

单位地址

单位

镇街、村居

手机号码

健康状况

所属行业

培训类型

□初始教育培训□再教育培训

安全工作

简历

从事安全生产工作□两或以上

□两以下

诚信承诺书

本人自愿参加本次学习，并承诺以上所提供报名相关资料（含复印件）真实可靠。如因资料不实导致的一切后果，由本人承担。

承诺人签名：???????月???日

单位意见

（姓名）是本单位（职务），同意报名参加安全培训。

（盖章）

???月???日

备注

培训单位审核意见：

签名：月日

兹有，身份证号,具备完全民事行为能力,自月起在我公司任职，担任职务，为我公司主要负责人。

特此证明

公司(公章）:

月日