《康复医学》教学课件康复治疗技术.ppt

频率为1～20KHz的等幅正弦电流，常称为等幅中频电疗法（undampedmediumfrequencyelectrotherapy)，习惯称为“音频电”疗法治疗作用：消散硬结，软化瘢痕，松解粘连，改善循环，消炎，镇痛治疗技术：以电极下麻、颤、刺、抽的感觉为度，QD/QOD，15-20min/次，15-20次/疗程（1）等幅中频电疗法适应症：瘢痕，关节纤维性挛缩，术后粘连，注射后硬结，血肿机化，炎症01禁忌症：恶性肿瘤，急性炎症，出血倾向，局部金属异物，心脏起搏器，心区，孕妇下腰骶部，对电流不耐受者02（1）等幅中频电疗法低频电流调制的中频电流治疗疾病治疗作用：镇痛，促循环，锻炼骨骼肌，调节自主神经。15-20分/次，QD/QOD，15-20次/疗程适应症：颈肩腰腿痛，周围神经损伤，失用性肌萎缩，尿潴留，胃溃疡等禁忌症：同等幅中频电疗法（2）调制中频电疗法（modulatedmediumfrequencyelectrotherapy)两路频率为4000Hz与4000±100Hz的正弦交流电通过两组电极交叉输入人体，形成干扰场，产生差频为0-100Hz的低频调制中频电流治疗疾病的方法。双路：动态干扰电疗法01三路：立体动态干扰电疗法02（3）干扰电疗法（interferentialelectrotherapy)治疗作用：低频+中频，较深，较大，差频不同作用略有不同01治疗技术：病变部位处于电极交叉中心，QD,15-20次/疗程，20-30分/次02适应症：颈肩腰腿痛，术后肠粘连，肠麻痹，胃下垂，尿潴留等03禁忌症：同等幅中频电疗法04（3）干扰电疗法（interferentialelectrotherapy)（3）干扰电疗法（interferentialelectrotherapy)低、中频电流作用特点比较毫米波疗法分米波疗法与厘米波疗法短波疗法与超短波疗法4.高频电疗法短波：λ100-10m,f3-30MHz超短波：λ10-1m,f30-300MHz治疗作用：温热效应+热效应短波仅达浅层肌肉，超短波达骨高热疗法可用于杀死肿瘤细胞（1）短波疗法与超短波疗法1治疗技术：4级治疗剂量及选用2适应症：短波急性、亚急性炎，超短波慢性炎3禁忌症：恶性肿瘤(中小剂量)、妊娠、有出血倾向、高热、急性化脓性炎症、心肺功能衰竭、装有心脏起搏器、体内有金属异物、颅内压增高、活动性肺结核等、妇女经期血量多时应暂停治疗（1）短波疗法与超短波疗法尽早坐起的意义减轻后遗症，如软组织挛缩、感知觉和认知的损害降低继发合并症，如血栓形成、肺部感染刺激觉醒中枢防止“病患角色”行为改善心态 此部分训练不必占用过多的时间从仰卧到床边坐起从仰卧到床边坐起生物力学特点： 从仰卧到侧卧 从侧卧到床边坐从仰卧到健侧卧01练习颈侧屈02从侧卧坐起03从床边坐躺下04将训练转移到日常生活中05训练指导站立平衡包括：静止站立时身体微小摆动运动前身体的预先姿势调整、运动中姿势的不断调整。其他平衡EdwardTaub教授和其同事经过数年研究，由美国Alabama大学神经科学研究人员通过动物实验而发展起来的治疗上神经元损伤的一种训练方法。CIMT是在生活环境中限制脑卒中患者使用健侧上肢，强制性反复使用患侧上肢。要求上肢有一定功能。（六）强制性使用运动治疗

(constraint-inducedtherapy,CIMT)入选标准**高标准10°伸腕10°所有手指01低标准10°伸腕10°拇指及另2个手指02排除标准**01严重的关节活动受限02严重的平衡及行走问题，所有时间需要辅助用具03严重的认知问题04过度痉挛05严重的不可控制的医疗问题06不愿意14天穿戴限制用具90%以上时间logo包括：运动治疗项目运动量运动强度（七）运动处方耐力性项目力量性项目放松性项目矫正性项目1.运动治疗项目运动治疗强度：心率极量HR=210-年龄最大HR=休息时HR+（同龄组预计最大HR-亚极量HR=195-年龄休息时HR）×60%2.运动治疗量---心率运动时耗氧占机体耗氧的百分数%VO2max大强度--------70%中强度--------50%～60%小强度--------40%2.运动治疗量---机体耗氧量以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平,也是除了心率和自觉运动强度以外的另一种表示运动强度的方法