临床重点专科妇产科设置标准.docxVIP

PAGE

PAGE4

临床重点专科妇产科设置标准

一、基本要求

临床重点专科妇产科所在医院应当为三级综合医院或三级专科医院，具有丰富的妇产科疾病诊治经验，妇产科疾病诊治体系完善，配套医技检查项目完备，具有较高的医院管理水平、较强的专业技术能力。在妇产科临床、教学、科研等方面在区域内处于领先地位。应当满足以下基本条件：

（一）发展环境：具备相应专科建设领导的组织机构，有扶持临床重点专科建设的政策或措施及重点专科发展规划，具有规范的科室管理制度。

（二）专科规模：妇产科床位数≥100张；近三年，妇科年门诊量≥7万人次，年住院病例数≥3000人次；产科年门诊量≥5万人次；年住院病例数≥6000人次，其中分娩数≥1500例，异常分娩比率≥30%。

（三）近三年，妇科年均手术量≥3000例，其中微创手术量≥1500例，其中三级以上手术比率≥50%。

二、医疗服务能力与水平

河南省临床重点专科妇产科应当具备开展妇产科主要常见病、多发病和部分疑难病种的诊疗能力。

（一）总体水平

具有合理的学组设置，能够独立开展三级医院常规临床技术项目。适宜病床使用率≥90%，科室平均住院日≤15天，科室床位周转次数合理≥19次/年。

（二）亚专科建设

亚专科设置数量≥2个，与专科发展相适应，具有较高的技术水平和服务能力。

（三）常见病、多发病诊疗能力

建立科学完善的妇产科疾病诊疗流程，具备常见妇产科疾病的诊断与治疗能力。

（四）疑难病种诊疗能力

提供针对疑难危重症（清单详见附表1）的诊断与治疗服务，近三年收治病例覆盖清单所列疑难危重症病种60%以上。近三年，收治疑难危重患者的总体治愈好转率60%。

（五）开展新技术

具备妇产科诊治先进理念及技术治疗疑难危重病种的能力。近三年开展技术覆盖清单所列技术50%以上。

三、人才队伍

河南省临床重点专科妇产科应具有技术引领和示范作用，具有一定的科研能力和科研影响力。

（一）学科带头人基本条件

1.应具有正高级职称和硕士以上学位；

2.在省级学术委员会任常务委员以上职务或在市级相应学术委员会任副主任委员以上职务；

3.具有较强的医教研能力，在本区域妇产科学科领域有较高的学术造诣和学术影响力，能带动学科持续发展。

（二）学科骨干

1.有3个以上明确的学科骨干；

2.副高级职称或中级以上职称同时具有硕士学位；

3.有较强的医教研能力，在本区域妇产科学科领域有一定的学术造诣和学术影响力。

（三）专科医师队伍

1.专业技术人员有相应的执业资格；

2.本专科医师结构合理，层次分明。

（四）护理队伍

1.建立专科护理质量管理组织，有护理质量持续改进的实施计划和管理目标；

2.护士长：主管护师及以上职称，业务水平高，管理能力强，符合科室工作要求；

3.定期开展护理专科业务培训，整体护理业务能力强。

（五）人才培养

1.有专科人员培训计划、措施及落实；

2.选送科室人员到上级医院或国外医院进修学习，进修时间不少于6个月/人次。

四、科研与教学

（一）科研项目

近三年，作为课题负责人承担省级、厅级课题≥2项。在妇产科专业杂志发表学术文章≥10篇，其中中文核心以上的学术文章≥6篇。

（二）继续医学教育

近三年，开展省级以上继续医学教育项目≥3项；受邀在省级以上学术会议上做学术报告≥3次。

（三）支持基层帮扶基层

近三年，深入基层举办继续教育项目(学习班、论坛、适宜技术推广、培训)≥3项，科室人员每年至基层医院帮扶人数≥3名，时间≥6个月。年均招收妇产科进修人员≥5人，其中进修半年以上人员每年≥2人。

五、医疗质量状况

（一）门诊质量

每天均安排有高级职称人员门诊，所有专家每周至少安排1次门诊，开设本专科专病门诊，开展门诊患者预约挂号。

（二）病区质量

疾病诊断符合率≥95%，病理诊断符合率≥95%，甲级病案率≥90%；出院患者随访及治疗效果评价，建立患者随访制度；医护人员熟练掌握“三基”知识，预防和控制医院感染相关制度，制度健全、落实到位。

附表：1.疑难病种清单

2.关键技术清单

附表1

疑难危重症病种清单

序号

疾病名称

疾病分类代码（国家临床版2.0）

1

阴道恶性肿瘤

C52.x00、D07.200

2

外阴恶性肿瘤

C51.900

3

外阴黑色素痣

D22.500x005、C43.900

4

卵巢肿瘤

D39.100x003、D07.301、C56.x00、

C56.x00x003 、 C45.700x004 、

C85.900x016

5

输卵管肿瘤

D39.700x001、C57.000

6

子宫颈恶性肿瘤

C53.900x001

7

子宫内膜恶性肿瘤

N85.002、C54.100

8

子宫恶性肿瘤

C55.x00、C54.900

9

盆腔其他部位的恶性肿瘤

C53.000x001、C53.801、C51