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临床重点专科儿科设置标准

一、基本要求

临床重点专科儿科所在医院应当为三级综合医院或三级专科医院，具有丰富的儿科疾病诊治经验，儿科疾病诊治体系完善，配套医技检查项目完备，具有较高的医院管理水平、较强的专业技术能力。在儿科临床、教学、科研等方面在区域内处于领先地位。应当满足以下基本条件：

（一）发展环境：具备相应专科建设领导的组织机构，有扶持临床重点专科建设的政策或措施及重点专科发展规划，具有规范的科室管理制度。

（二）专科规模：核定儿科床位数≥100张。

（三）儿童重症监护床位数占医院儿科床位总数≥10％，年均儿童重症病例数≥200例。

（四）儿科急诊单元床位占医院儿科床位总数（含EICU）≥3％，年均儿科急诊病例数≥1.5万例。

二、医疗服务能力与水平

河南省临床重点专科儿科应当具备开展儿科主要常见病、多发病和部分疑难病种的诊疗能力。

（一）总体水平

具有合理的学组设置，能够独立开展三级医院常规临床技术项目。保持适宜床位使用率≥90%，科室平均住院日≤9天，科室床位周转次数合理≥35次/年。

（二）亚专科建设

亚专科设置数量≥2个，与专科发展相适应，具有较高的技术水平和服务能力。

（三）常见病、多发病诊疗能力

建立科学完善的儿科疾病诊疗流程，具备常见儿科疾病的诊断与治疗能力。

（四）疑难病种诊疗能力

提供针对疑难危重症（清单详见附表1）的治疗服务，儿科年收治病例覆盖清单所列疑难危重症病种50％以上，总体治愈好转率≥70％。

（五）开展新技术

儿科具备核心技术（清单详见附表2）开展诊疗的能力，年开展技术覆盖清单所列技术50％以上。

三、人才队伍

河南省临床重点专科儿科应具有技术引领和示范作用，具有一定的科研能力和科研影响力。

（一）学科带头人基本条件

1.应具有正高级职称和硕士以上学位；

2.在省级学术委员会任常务委员以上职务或在市级学术委员会任副主任委员以上职务；

3.具有较强的医教研能力，在本区域儿科学科领域有较高的学术造诣和学术影响力，能带动学科持续发展。

（二）学科骨干

1.有3个以上明确的学科骨干；

2.副高级职称或中级以上职称同时具有硕士学位；

3、有较强的医教研能力，在本区域儿科学科领域有一定的学术造诣和学术影响力。

（三）专科医师队伍

1.专业技术人员有相应的执业资格；

2.本专科医师结构合理，层次分明。

3.各亚专业医师结构合理，接受过专科培训。

（四）护理队伍

1.建立专科护理质量管理组织，有护理质量持续改进的实施计划和管理目标；

2.护士长业务水平高，管理能力强，符合科室工作要求；

3.定期开展护理专科业务培训，整体护理业务能力强。

（五）人才培养

1.有专科人员培训计划、措施及落实；

2.选送科室人员到上级医院或国外医院进修学习，进修时间不少于6个月/人次。

四、科研与教学

（一）科研项目

近三年，作为课题负责人承担省厅级课题≥5项。在儿科专业杂志发表学术文章≥10篇，其中中文核心以上的学术文章≥6篇。

（二）继续医学教育

近三年，开展省级以上继续医学教育项目≥3项；受邀在省级以上学术会议上做学术报告≥3次。

（三）支持基层帮扶基层

近三年，深入基层举办继续教育项目（学习班、论坛）≥3项，近三年，组织区域范围的儿科适宜技术培训班≥5次，培训人数≥200人次；年均招收儿科进修人员≥5人。

五、医疗质量状况

（一）门诊质量

每天均安排有高级职称人员门诊，所有专家每周至少安排1次门诊，开设本专科专病门诊，开展门诊患者预约挂号。

（二）病区质量

疾病诊断符合率≥95%，病理诊断符合率≥95%，甲级病案率≥90%；出院患者随访及治疗效果评价，建立患者随访制度；医护人员熟练掌握“三基”知识，预防和控制医院感染相关制度，制度健全、落实到位。

附表：1.疑难危重症病种清单

2.核心技术清单

附表1

儿科疑难危重症病种清单

临床诊断

ICD名称

ICD编码

急性呼吸衰竭

急性呼吸衰竭

J96.0

急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征

J80

感染性休克

脓毒性休克

A41.9

过敏性休克

过敏性休克

T78.200

神经源性休克

神经源性休克

R57.803

心源性休克

心源性休克

R57.0

梗阻性休克

梗阻性休克

R57.801

暴发性心肌炎

暴发性心肌炎

I40.0

癫痫

癫痫

G40

癫痫持续状态

G41

难治性癫痫

G40.805

炎症性肠病

炎性肠病

K52.9

克罗恩病

K50

溃疡性结肠炎

K51

肾衰竭

肾衰竭

N17、N18、N19

重症肺炎

重症肺炎

J18.9

糖尿病

糖尿病

E10、E11、E12、E13、E14

性发育异常

卵巢功能障碍

E28

睾丸功能障碍

E29

青春期延迟、性早熟

E30

甲状腺疾病

甲状腺功能亢进症

E05

甲状腺功能减退

E03

难治性化脓性脑膜炎

化脓性脑