原创力文档- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
——by黎红梅陈雪凤宋宇冠状动脉粥样硬化性心脏病护理查房因反复胸痛2年入院现病史：测量生命体征，体温36.5摄氏度，脉搏53次/分，呼吸20次/分，血压129/70mmHg。患者诉2年前无明显诱因出现胸痛。性质为隐痛，休息可出现，每次持续数分钟后可自行缓解。无畏寒发热、咳嗽咳痰及黑朦晕厥、呼吸困难等不适，以“冠心病”收入我科。既往史：10+岁时于中江县人民医院01诊断“心包炎”，给予相关02治疗（具体不详）后好转。03患者抽烟20+年，1包/天；04偶尔少量饮酒。否认家族病05遗传史。06冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。病因：危险因素年龄、性别血脂异常糖尿病和糖耐量异常病因：危险因素吸烟高血压肥胖运动饮食遗传性格病因：次要危险因素病人的病因分析供氧需氧临床分型不稳定型心绞痛（UA）急性冠脉综合症非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）（ACS）ST段抬高性心肌梗死（STEMI）冠心病猝死稳定型心绞痛冠脉正常心绞痛慢性冠脉病无症状性心肌缺血（CAD）缺血性心力衰竭临床表现症状：发作性胸痛体征：面色苍白、出冷汗、心率增快、血压升高；奔马律，收缩期杂音。实验室检查心电图X线冠脉造影核素其他超声、CT01实验室检查：02ECG提示窦性心动过缓；03动态心电图示偶发房早；04因诉偶有胸部隐痛，胃镜提示为慢性非05萎缩性胃炎伴糜烂。06心脏彩超示主动脉增宽、主动脉瓣轻度07反流、左室假腱索、左室舒张功能下降；实验室检查：胸部CT：双肺下叶慢性炎变、左肺上叶小结节影、左冠脉钙化灶。生化检查提示甘油三脂升高，4.45mmol/L；D-二聚体升高，为40.0ng/ml。冠状动脉造影提示双支病变，累积前降支、回旋支。诊疗计划阿司匹林+氯吡咯雷抗血小板阿托伐他汀调脂血栓通及前列地尔改善周围循环对症处理心内科护理常规，一级护理。前降支冠脉支架植入术护理诊断潜在并发症：出血疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关活动无耐力与心肌氧的供需失调有关焦虑与担心预后及手术有关舒适度的改变与胸痛有关潜在并发症：心肌梗死知识缺乏：缺乏控制诱发因素及预防心绞痛发作的知识
文档评论（0）