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1、初诊接待中的考前须知
1、防止紧张情绪2、语言表达。语速适中,防止使用方言,假设使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵外延3、反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性,咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺5咨询时的仪态
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
1〕身份资料。2〕来就诊的原因和对治疗效劳的期望。3〕现在及近期的状况。4〕对家庭的看法。5〕早回忆。6〕出生和成长。7〕安康及身体状况。8〕教育及培训。9〕工作记录。10〕娱乐。11〕性欲的开展。12〕婚姻及家庭资料。13〕社会根底。14〕自我描述。15〕生活的转折点和选择。16〕对未来的看法。17〕求助者附加的任何材料。
3、如何进展初诊接待
1咨询准备工作:应有仪态,服装整齐、坐姿端正、表情平和2礼貌接待方式:使用礼貌语言,态度平和诚恳,据实际运用3提问间接询问求助者希望得到哪方面帮助,不可直接逼问4询问完毕后,明确说明态度,向求助者说明是否能提供帮助5向求助者说明保密原则:反复申明保密原则,说明保密例外6向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题7说明求助者责任、权利及义务:三责任、四权利以及四义务8.及求助者进展协商,确定使用那种咨询方式
4、如何确定谈话的内容和范围
1.该求助者主动提出的求助者助内容2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题进展谈话4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标5.谈话目标中假设有一个以上的内容,应分别处理
5、对会谈内容的选择应把握什么原则
1.求助者的承受能力,符合求助者的兴趣2.对求助者的病因有直接或间接针对性3.对求助者个性开展或矫正起关键作用4.对深入探索求助者的深层病因有意义5.对求助者病症的鉴别诊断有意义
6.对改变求助者的态度有积极作用,对求助者改善认知和正确理解问题有帮助在选择谈话内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的病症作为谈话和讨论的内容
7.会谈法的有效性,会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点
6、摄入性会谈提问失误
1防止“为什么……〞的问题这类问题的含义对求助者有强烈暗示性
2防止多重选择性问题因这类问题具封闭性,咨询师获取信息受限制
3防止多重问题这类问题表现出咨询师缺乏训练,使求助者不知所措
4防止修饰性反问这种反问后果对求助者毫无好处,使会谈陷入僵局
5防止责备性问题此类问题对求助者产生很大威胁感,立即引起防卫
6防止解释性问题咨询师表达自己看法,不利于推动求助者自我探索
7、提问过多/不恰当提问的消极作用
8、使用心理测验的程序及考前须知。
程序:〔1〕向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。〔2〕依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验工程。〔3〕测量结果如果及临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进展会谈,而后再进展测评。
考前须知:〔1〕不得乱用心理测验。〔2〕不得使用“地毯式轰炸〞方式实施心理测验。
9、乱用心理测验的形式有几种?
1.目的不明确,依据不充分地随意使用。2.单纯依据心理测验结果,不及临床表现相对照,片面地给出诊断和制定矫治措施。3.未查明某种心理测验自身可靠性(信度、效度)以及常模的时限便在临床上使用。4.在诊断目的以外使用心理测验。5.不按程序要求和操作规定实施心理测验。6.超出某种心理测验自身功能,主观地对心理测验数据和结果进展解释。7.使用盗版软件实施心理测验。8.将直接翻译未经修订的测验工具用于临床。
10、如果选择恰当的心理测验量表?
〔1〕选择测评量表,应有指向性。〔如求助者有明显焦虑情绪,可选用及情绪有关的量表。〕〔2〕为了确定非情景性病症的性质,应启用人格问卷,以便探索病症的人格因素。〔3〕为寻找早期原因,可选用病因探索性量表〔如SCL-90〕。〔4〕为排除疾病而使用量表。〔疑心有精神疾病,可用MMPI;觉得智力有问题,可用智力量表;疑心是神经系统疾病时,可选用神经心理学测评手段。〕
11、临床资料整理归纳包括哪些方面。
一般资料:1、求助者的人口学资料2、求助者生活状况3、婚姻家庭4、工作记录5、社会交往6、娱乐活动7、自我描述8、求助者个人内在世界的重要特点9、其他资料
按以下提纲整理个人成长史:1、婴幼儿期2、童生活3、少期生活4、青期5、个人成长中的重大转化以及现在对它的评价
按以下提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作及社会交往状态:1、精神状态、2、身体状态3、社会活动状态
12、确定求助者心理及行为问题关键点的原则。
〔1〕该因素是多数临床表现的原因或者及多数临床表现有内在联系。〔2〕该因素在个体开展中持久
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