泌尿系统内镜检查与治疗.ppt

肾脏的IVU图像结石正常第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第32页,共48页，星期六，2024年，5月X线检查膀胱造影（cystography）血管造影（angiography）淋巴造影精道造影CT第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第33页,共48页，星期六，2024年，5月正常膀胱造影图像侧位正位第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第34页,共48页，星期六，2024年，5月电子计算机X线体层扫描（CT）平扫+增强分辨率高，可以检出1cm的病变可进行肿瘤分期整体观不如IVU，价格较高第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第35页,共48页，星期六，2024年，5月肾脏肿瘤的CT图像增强平扫第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第36页,共48页，星期六，2024年，5月膀胱癌病例，CTU第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第37页,共48页，星期六，2024年，5月磁共振成像（MRI）优点：能显示功能和结构及血流灌注信息磁共振血管成像（MRA）磁共振尿路成像（MRU）第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第38页,共48页，星期六，2024年，5月前列腺癌病例，MRI显像第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第39页,共48页，星期六，2024年，5月放射性核素显像

（radionuclideimaging）肾显像肾图肾上腺皮质和髓质显像阴囊显像骨扫描第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第40页,共48页，星期六，2024年，5月同位素肾图第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第41页,共48页，星期六，2024年，5月前列腺癌病例全身骨显像：全身多处放射性异常浓聚第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第42页,共48页，星期六，2024年，5月导尿尿道探条检查尿道膀胱镜检查输尿管镜检查器械检查第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第43页,共48页，星期六，2024年，5月膀胱乳头状癌第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第44页,共48页，星期六，2024年，5月右输尿管口喷出乳糜尿第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第45页,共48页，星期六，2024年，5月输尿管镜所见输尿管结石第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第46页,共48页，星期六，2024年，5月思考题(1)试述肾绞痛的特点及其发生原因。(2)简述下尿路症状中储尿期和排尿期的不同表现(3)分别叙述体格检查肾、膀胱的望、触、叩、听的特点(4)分别叙述尿路平片和静脉肾盂造影各自的临床意义第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第47页,共48页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第48页,共48页，星期六，2024年，5月关于泌尿系统内镜检查与治疗泌尿外科学（Urology）是专门研究和防治泌尿、男性生殖系统以及肾上腺外科疾病的专门学科范畴肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性生殖器及肾上腺的形态和功能的改变疾病种类肿瘤、结石、梗阻、损伤、感染、先天性畸形和肾上腺疾病引言第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第2页,共48页，星期六，2024年，5月与男性泌尿生殖道或女性泌尿道直接有关的症状第1节泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状与其他器官系统相关的症状无明显症状或体征第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第3页,共48页，星期六，2024年，5月疼痛肾疼痛（renalpain）、肾绞痛（renalcolic）输尿管疼痛（Ureteralpain）膀胱疼痛（VesicalPain）前列腺痛（ProstaticPain）阴囊痛（Scrotalpain）阴茎疼痛（Penilepain）第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第4页,共48页，星期六，2024年，5月以刺激症状为主以梗阻症状为主排尿期症状储尿期症状下尿路症状

（lowurinarytractsymptoms,LUTS）

是所有排尿障碍症的总称第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第5页,共48页，星期六，2024年，5月1.刺激症状尿频(frequency)尿急(urgency)膀胱刺激征尿痛(dysuria)（Irritationofbladder）第37章泌尿男生殖系统外科检查和诊断第6页,共48页，星期六，2024年，5月2.梗阻症状排尿困难（difficultyofurination）