慢性乙型肝炎常见心理问题.pptVIP

慢性乙型肝炎的心理健康教育慢性乙型肝炎常见心理问题如何处理这些心理问题介绍内容疾病给患者和家属带来很大的压力01治疗问题和心理问题02疾病歧视和社会支持问题03概述慢性乙肝病后经常思考的问题152例，张静等，2007性生活对疾病影响51%4发展为肝硬化/肝癌50%5长期治疗造成经济困难68%1疾病传给家人66%2疾病复发或不能治愈65%3被人疏远和歧视47%6STEP1STEP2焦虑、恐惧、抑郁、固执、人际关系敏感、失眠症状自评量表（SCL-90）显示：躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、恐怖等因子分明显高于正常人群慢性乙型肝炎常见心理问题年龄文化程度经济收入病程疾病严重程度有无并发症01顾亚芬等，200601乙肝患者焦虑/抑郁情绪的相关因素恐惧的临床表现280例，祝丽萍等2005040301恐惧肝硬化、肝癌肝区隐痛不适、乏力、失眠、食欲不振、精神不佳、忧心忡忡、检查大便/皮肤怀疑、担忧转变为肝硬化、肝癌迫切需要检查、四处寻求治疗02乙肝病毒携带孕妇心理状态223例，曾德秀，2007害怕受歧视58%婴儿喂养问题84%怀孕和分娩不顺利85%恐惧怀孕加重病情89%关注婴儿安全97%恐惧乙肝病毒母婴传播98%40%-75%的乙型肝炎患者有抑郁（SDS）相关的危险因素有：预感健康受到威胁肝功能状况经济状况社会支持性格128例，卢丽琴等2006抑郁的相关因素慢性乙肝患者的睡眠问题96例，张晶等，200450%患者有失眠，包括入睡和维持障碍两个部分12失眠的因素躯体因素客观因素心理因素380%的乙肝患者的失眠与负性情绪相关123躯体因素：腹水、肝区疼痛、乏力等客观因素：医院的新环境适应心理因素：焦虑抑郁情绪，家属的态度，经济负担，社会支持，人格特征123慢性乙肝患者失眠的主要因素心理因素对乙肝病程的影响常洁等，2005抑郁影响乙肝预后心理状态（SCL-90总分）与转氨酶相关人格因素神经质与转氨酶相关心理障碍与免疫状态相关心理社会因素是发病和复发的诱因之一生活质量下降慢性乙肝免疫功能心理状态疾病-免疫-心理关系认知（知识、性格、需要）刺激反应（情绪、行为）（疾病等）010302如何应对慢性乙肝的心理问题应激认知过程否认接受应对处理自我实现尊重归属和爱安全生理生命维持需要层次减轻或免除对家庭和工作的日常责任不要求单纯依靠自己使疾病好转，对病不负责任要求患者积极求医，寻求帮助的义务要求有恢复健康的愿望要求与医务工作者合作，配合治疗病人角色