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医院患者术区大出血的风险防范及应急预案

（一）防范措施

1.择期或急诊手术的患者，全面评估患者，根据医嘱做好术中备血或配血的准备。

2.患者术前常规留置2条外周静脉，常规做中心静脉穿刺，便于术中用药和输血，做CVP和动脉血压监护。

3.术前充分评估患者，做到心中有数。术前巡回护士做好无损伤器械和无损伤缝线、止血产品及抢救升压药品的准备。

4.特殊抢救物品的准备（加压输血器、除颤仪），使其处于备用状态。

5.密切观察手术进展，随术野调节好灯光，以防误伤组织。

（二）应急预案

1.器械护士密切关注手术野，及时准备止血用物，密切配合医生手术，巡回护士严密观察患者的生命体征，迅速建立2条以上静脉输液通道。

2.及时寻求帮助。

3.必要时遵医嘱给输入血制品，严密执行安全输血制度。

4.密切观察术中出血量和生命体征的变化。

5.手术人员沉着冷静，必要安慰好患者。

6.认真做好抢救记录。

（三）应急处理流程