普外科护理—急性化脓性腹膜炎病人的护理.pptx

腹腔脓肿

Contents学习目标2能运用所学知识，对急性腹膜炎的病人实施整体护理。31熟悉急性腹膜炎和腹腔脓肿的病因、分类和治疗原则。掌握急性腹膜炎的症状、体征和护理措施。

腹腔脓肿病人的护理第二节

情景导入男性,73岁，因突发上腹部剧烈疼痛并迅速扩散至全腹4h入院。确诊为“急性腹膜炎，消化道穿孔”，经积极非手术治疗1周后，症状缓解。今晨病人出现发热，大便次数增多，尿频尿急。直肠指检：前壁饱满，触痛，有波动感。请问该病人的主要护理问题有哪些？

定义:腹腔内脓液积聚在某一部位，由肠袢、内脏、肠壁、网膜或肠系膜等粘连包裹，与游离腹腔隔开而形成腹腔脓肿。一般均继发于急性化脓性腹膜炎或腹腔内手术后，多位于原发病灶附近。膈下脓肿盆腔脓肿

一、病因病理脓液积聚于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的间隙内。右膈下间隙多见。盆腔处于腹腔最低，炎性渗出及脓液易积聚于此形成脓肿。中毒症状较轻。盆腔脓肿膈下脓肿

1、膈下脓肿二、临床表现局部：有肋缘下或剑突下持续性钝痛，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。可有胸腔积液、肺不张；有气促、咳嗽、胸痛等表现。全身：发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脉率快，舌苔厚腻，逐渐出现乏力、消瘦、厌食、盗汗等。

?主要内容:病人体温下降后又升高1典型的直肠或膀