医学讲义-口腔助理-02.牙体缺损.docVIP

牙体缺损

第01讲牙体缺损病因及影响、治疗设计和方法选择

牙体缺损的病因

1）龋病

2）牙外伤

3）磨损

4）楔状缺损

5）酸蚀症

6）发育畸形

牙体缺损的影响

1）牙本质敏感

2）牙髓症状

3）牙周症状

4）咬合症状

5）其他不良影响

牙体缺损治疗设计和方法选择

修复治疗的原则

1.正确地恢复形态与功能

2.牙体预备过程中注意保护软硬组织健康

3.修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求

4.修复体应合乎抗力形与固位形的要求

√正确地恢复形态与功能

（1）轴面形态：一定的凸度，邻面接触点接近切缘和颊面

（2）邻接关系：邻接点—邻接面

前牙：近切缘，切龈径大于唇舌径

后牙：颊舌径大于（牙合）龈径

前磨牙、第一磨牙近中接触区：邻面颊1/3与中1/3交界

第一、二磨牙：邻面中1/3

（3）外展隙和邻间隙

唇或颊外展隙、舌外展隙、切或（牙合）外展隙

邻间隙：三角形，底为牙槽骨，两边为邻牙的邻面，顶为邻接点

（4）咬合关系：具有稳定而协调的咬合关系；非正中关系亦协调；咬合力的方向应接近牙的长轴方向，与牙周支持能力相协调；咬合功能恢复的程度应与牙周条件相适应。

（5）美学要求

√牙体预备过程中