急性梗阻化脓胆管炎.pptxVIP

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AOSC菏泽医学专科学校护理系陈素雨

目录contents定义A病理生理临床表现BC

定义A

病理生理B胆管完全梗阻+化脓性感染胆压胆管壁充血水肿、炎性浸润、溃疡脓性胆汁逆流大量细菌、毒素进入肝窦体循环全身化脓性感染多器官功能损害

临床表现C剑突下或右上腹部腹痛:阵发性绞痛或持续性疼痛阵发性加剧症状:腹痛

寒战、高热寒战、高热腹痛39-40℃、弛张热

黄疸腹痛寒战、高热黄疸Charcot三联症

休克表现呼吸浅快,口唇发绀,脉搏增快(120-140次/分钟),血压下降、皮下瘀斑

中枢神经抑制短期内出现烦躁、嗜睡、淡漠、昏迷

C临床表现--症状Reynolds五联征—突发剑突下或右上腹绞痛—寒战、高热、恶心、呕吐—黄疸—休克表现—中枢神经抑制charcot三联征雷诺五联症

体征:肝区压痛、叩击痛腹膜刺激征Murphy征阳性

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