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非本科室患者借住病房协议书8篇
篇1
协议人:
甲方:[医院名称]
乙方:[患者姓名]
鉴于乙方因特殊原因需要借住甲方医院的病房,经双方友好协商,达成以下协议:
一、借住事由
乙方因[借住事由]需要借住甲方的病房,在借住期间,乙方将严格遵守甲方的规章制度,保持病房的整洁、安静,不影响其他患者的正常休息和治疗。
二、借住期限
本次借住期限为[借住起止日期],自本协议签订之日起至[借住结束日期]止。如需延长借住期限,需提前向甲方申请,并经过甲方同意。
三、费用及支付方式
1.借住费用:[借住费用总额]元。该费用包括[费用明细]。
2.支付方式:乙方应在签订本协议时一次性支付全部借住费用。甲方在收到款项后,将向乙方出具正式的发票。
四、权利和义务
1.甲方有权要求乙方在借住期间遵守甲方的规章制度,保持病房的整洁、安静。如果乙方在借住期间违反规定,甲方有权要求乙方立即离开病房。
2.甲方应保证病房内的设施完好,为乙方提供必要的生活用品。同时,甲方应尽力为乙方提供舒适、安全的借住环境。
3.乙方在借住期间,应爱护病房内的设施,不得擅自改动或损坏。如有损坏,乙方应照价赔偿。
4.乙方应保证在借住期间不影响其他患者的正常休息和治疗。如有影响,乙方应尽快采取措施消除影响。
五、违约责任
1.甲方如违反本协议规定,应退还乙方已支付的借住费用,并赔偿乙方因此造成的损失。
2.乙方如违反本协议规定,甲方有权要求乙方立即离开病房,并不退还已支付的借住费用。同时,乙方应赔偿甲方因此造成的损失。
六、争议解决
如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
七、其他约定事项
1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):[甲方名称]
日期:[签订日期]
乙方(签字/盖章):[乙方名称]
日期:[签订日期]
篇2
协议人:
甲方:XXX医院
乙方:患者XXX,性别:男,年龄:XX岁,住址:XXXX,联系方式:XXXX。
鉴于甲方拥有优质的医疗资源和设施,为更好地服务患者,甲方同意非本科室患者乙方在特定条件下借住病房。经双方友好协商,达成以下协议:
一、借住条件
1.乙方必须是甲方医院的患者,且病情需要住院治疗。
2.乙方借住的病房必须是甲方医院内剩余的空置病房,且符合住院条件。
3.乙方在借住期间必须遵守甲方的住院规定和相关法律法规。
二、借住期限
1.乙方借住期限自XXXX年XX月XX日起,至XXXX年XX月XX日止。
2.如有特殊情况需要延长借住期限,需经甲方同意。
三、费用及支付方式
1.乙方需向甲方支付借住病房的费用。具体费用包括:病房租金、水电费、物业费等。
2.乙方应在签订本协议时一次性支付借住费用。支付方式可为银行转账或现金。
3.甲方在收到乙方支付的借住费用后,应向乙方出具相应的收据。
四、双方的权利和义务
1.甲方的权利和义务:
(1)甲方有权要求乙方在借住期间遵守甲方的住院规定和相关法律法规。
(2)甲方有权要求乙方按时支付借住费用。
(3)甲方有义务为乙方提供安全、舒适的借住环境。
(4)甲方有义务协助乙方处理借住期间可能遇到的医疗问题。
2.乙方的权利和义务:
(1)乙方有权要求甲方在借住期间提供安全、舒适的住宿环境。
(2)乙方有权要求甲方协助处理借住期间可能遇到的医疗问题。
(3)乙方有义务按时支付借住费用。
(4)乙方有义务在借住期间遵守甲方的住院规定和相关法律法规。
五、违约责任及解决方式
1.双方应本着友好协商的原则解决借住期间可能遇到的任何问题。如协商不成,可通过法律途径解决。
2.如一方违反本协议规定,应承担相应的违约责任。具体违约责任包括:赔偿损失、支付违约金等。
3.如因违约行为导致本协议无法继续履行,双方可协商解除本协议。协商不成的,可通过法律途径解除本协议。
六、其他约定事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
3.如有其他特殊约定事项,双
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