谈我国中药材质量问题分析以及解决对策.pdf

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谈我国中药材质量问题分析以及解决对

策

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如意！

随着经济的发展，人们的消费观念发生改变，同

时，健康意识也进一步增强，市场上对滋补品和保健

品的需求明显增加。为满足人们的需求，大量的中药

滋补类药物以及保健食品进入市场。但多数人持有如

下观点：中药疗效好，副作用少，安全性高，具有治

疗和滋补双重功效，有病或无病均可使用。这种错误

的观点导致市面上的一些滋补类以及保健类中药的滥

用。很多患者因不遵从医嘱擅自使用药物或加大剂量

而导致各种不良反应的发生。针对目前中药应用过程

中存在的问题，进行如下分析。

1中药材在生产过程中存在的问题

中药材种植过程中的问题

最近几年，我国的药材栽培增加，中药材变异严

重，质量严重受到影响。栽培过程中的问题(如农药不

规范使用、生长环境的改变造成等)可导致某些中药药

材(如丹参、何首乌以及防风等药材)存在严重的质量

问题。

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中药材采收中的问题

目前，受经济效益的影响，某些野生中药材的滥

采收现象比较严重，可导致资源枯竭，不利于可持续

发展。部分药农甚至不分时节采集野生药材，严重影

响中药材的质量。根以及根茎类药材应该秋冬或者初

春季节采收，叶类药材要在开花前或者果实成熟前采

收，花类药材要在含苞待放或开花时采收，种子和果

实类药材在未成熟果或幼果采收，全草类药材在茎叶

茂盛时采收。

中药材加工炮制中的问题

中药饮片在炮制过程中生产人员应该具备中药材

真伪鉴别的能力，能够将药材的杂质以及非药用部位

挑除干净，保证饮片的质量。中药的炮制过程包括蒸、

煮、炒、烫和煅，每个过程都要严格按照国家药典的

药材质量要求操作，确保最终中药饮片的质量。

2中药材市场中的问题

近年来我国中药材市场存在货源不足和价格波动

大以及严重的药材充伪现象等问题。由于药材资源相

对不足导致价格上涨，市场秩序混乱。部分药材存在

以次充好甚至假冒现象，直接导致药品质量下降。

3中药在临床应用中的问题

中医辨证不明确

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明确辨证是中医的用药基础，常规用药原则为

“热则寒之，寒则热之，虚则补之，实则泻之”。不同

的中成药适应证不同，临床上应依患者的病情和身体

情况准确用药。例如，多数感冒患者初期为风寒表症，

应采用有辛温解表功效的方剂。

中成药的毒性

根据中医药理论，按照毒性大小，中药可分为上

药、中药和下药。中药千里光可清肝明目，但该药含

有的千里光碱可对人体造成重大损害。随着科技的发

展、医疗设备的进步和对中药毒性的进一步了解，可

以通过改进制药的技术手段来减轻药物的毒性作用。

中药配伍中的问题

中医用药的安全性与配伍合理性密切相关。我国

古代医学就针对中药配伍禁忌提出了中药应用的“十

八反”和“十九畏”，如甘草和甘遂配伍、藜芦和细辛配

伍，根据研究，上述药物混合会增加药物的毒性作用，

因此是配伍禁忌。研究发现，桔梗和远志两药配伍可

导致患者出现呕吐反应。因此，配伍合理性对中医用

药的安全性至关重要。

中药剂量不合理

多数患者对中药缺乏必要的知识和了解，对中药

的毒副作用缺乏认识。很多患者因不存从医嘱擅自使

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用药物或加大剂量而导致各种不良反应的发生。例如，

小剂量附子可发挥温经通络的作用，若患者擅自加大

剂量则可能引起严重后果，威胁患者的生命。

滋补药物的滥用

随着生活水平的提高和人们健康意识的加强，市

场上养生类以及保健类中药